吲哚菁绿清除试验及肝脏有效血流量评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的意义.pdfVIP

秦华，等．吲哚菁绿清除试验及肝脏有效血流量评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的意义 141 吲哚菁绿清除试验及肝脏有效血流量评估 慢性肝炎患者肝脏储备功能的意义 秦 华 ，王文政 ，王 占兰 (兰州市第二人民医院感染科 ，兰州730046) 摘要：目的 探讨吲哚菁绿清除试验 15min滞留(ICGR )、肝脏有效血流量 (EHBF)评估慢性肝炎患者肝脏储备功能的临床 价值。方法 对82例慢性肝炎患者在治疗前行 ICG清除试验和EHBF测定，同时检测患者A 、TBil、Alb、PTA、CHE等指标。分别 观察轻、中、重度患者；A【JT正常与异常组患者；TBil正常与异常组患者的ICGR】5、EHBF两项指标变化。对患者的ICGRl5、EHBF进 行受试者工作特征曲线分析，探讨 ICG清除试验及 EHBF对病情预测的价值。计量资料数据以中位数 ±四分位数间距表示，多组 间比较采用Kruskal—WallisH检验 ；两组问比较采用 Mann—WhitneyU检验。结果 (1)在轻度与重度、中度与重度患者 间 ICGR15、EHBF差异均有统计学意义(日值分别为5．0、12．0、25．0、29．0，P0．05)。(2)在ALT正常与异常组问，ICGRl5、EHBF的 差异无统计学意义 (值为 135．5、146．0，P值为0．089、0．155)。(3)在TBil正常与异常组间，ICGR1s、EHBF的差异均有统计学意 义 ( 值为68．0、84．0，P0．05)。(4)轻度、中度、重度患者 ICGR15、EHBF、ALT、TBil的AUC分别为：0．434、0．497、0．622、0．521； 0．969、0．075、0．900、1．000；O．861、0．161、0．759、0．950。结论 在肝功能定量试验中ICG清除试验是定量评估肝脏储备功能较为 准确的方法，有利于及时采取积极有效的治疗措施 ，具有重要临床意义。 关键词：吲哚花青绿 (ICG)；肝炎 ，慢性 中图分类号：R575 文献标志码：A 文章编号：1001—5256(2014)02—0141—04 SignificanceofICGR】5andEHBF inevaluatingliverreservefunctionamongpatientswithchronichepatitis Q1NHua，WANGWenzheng，WANGZhanlan．(DepartmentofInfectiousDiseases，TheSecondPeoplesHospitalof~／nzhou，Lanzhou730046，China) Abstract：0bjective Toinvestigatetheclinicalvaluesofindocyaninegreen(ICG)retentionrateat15min(ICGR15)andeffectivehepat— icbloodflow (EHBF)inevaluatingtheliverreservefunctionamongpatientswithchronichepatitis．Methods Eighty—twopatientswith chronichepatitiswereincludedinthestudy．ICGRl5andEHBFweremeasuredbypulsedyedensitometrybeforetreatment，andalanineami— notransferase(ALT)，totalbilirubin(TBil)，albumin，prothrombinactivity，andcholinesterasewerealsomeasured．ICGR15andEHBF weremonitoredamongmild，moderate，andseverepatients，patientswithnormalA andabnomr alAIJT，andpatientswithnormalTBiland abnomr alTBil．ThepredictivevaluesofICGR15andEHBFforpatients conditionswereanal