贵阳市40岁及以上自然人群中代谢综合征与动脉僵硬间相互关系的调查-内分泌与代谢性疾病学专业毕业论文.pdfVIP

两组：非动脉僵硬1063 人，平均年龄（53.27±6.70 岁），动脉僵硬1451 人，平 均年龄（60.54±7.65 岁）；所有调查对象中动脉僵硬2847 人，非动脉僵硬1486 人，将动脉僵硬人群分为2 组：MS 组1396 人，平均年龄(61.13±7.48)岁，非MS 为1451 人，平均年龄(60.54±7.65)岁，非动脉僵硬人群分为两组：MS 组423 人， 平均年龄（54.17±6.39 岁），将非MS 组1063 人，平均年龄（53.27±6.70 岁）。 排除标准：不愿接受问卷调查、体格检查、血样采集以及baPWV 检查任一项者； 有意识障碍、精神疾病不能接受问卷调查者；妊娠、严重的全身感染或恶性疾病； 因四肢外伤、截肢或其他原因不能行baPWV 测量患者。本研究获得医院伦理委 员会批准，调查对象均签署知情同意书。 2.2 方法： （1）问卷调查 采用统一的调查表，由经过培训的内分泌科专业医师对研究 对象进行一对一、面对面询问。内容包括：基本资料（年龄、性别、职业、受教 育程度、婚姻及生育史及家族史）、生活习惯（吸烟、饮酒、牛奶饮用及运动）、 既往患高血压、糖尿病、血脂异常、心血管事件诊断及治疗情况。吸烟定义为既 往总计吸烟≥100 支；饮酒定义为每周至少摄入酒精≥30 克且≥1 年；有规律运动 定义为每天参加中度或剧烈活动≥30 分钟，每周≥3 天。 （2 ）体格检查 由培训合格的调查人员统一进行身高、体重、体重指数(Body Mass Index ，BMI) 、血压 （Blood Pressure ，BP ）、腰围 （Waist Circumference ， WC ）、臀围及腰臀比等基本参数测定，身高、体重测量用健民牌身高、体重测 定仪测定。 ①身高测量：受试者测定时只穿贴身衣裤，脱去鞋帽，直立于身高计的 o 底板上，背靠立柱，双上肢自然下垂，两足跟靠拢，足尖分开60 ，平视前方， 检查者站在被测量人的右侧，然后移动身高计的水平板至受试者的头顶，轻轻与 头顶接触，检查者双眼与身高计的水平板平衡进行读数，记下读数（精确到 0.1cm ）。 ②体重：受试者测定时只穿贴身衣裤，脱去鞋帽，嘱受试者空腹并排空 大小便，身体保持直立，双上肢自然下垂，静立于体重计盘中央。待指针稳定后 2 2 记下读数（精确到0.1kg ）。并按照体重（kg ）/身高 （m ）计算体重指数。 ③血压：嘱受试者在测量前于安静的室内休息5-10分钟，以避免疲劳、 14 紧张等因素对血压的影响；受检者测量血压半小时内，避免吸烟、剧烈运动、进 食及饮用含有咖啡因饮料等。室内温度尽量保持在20 ℃左右，避免环境温度对血 压测量的影响；测量时嘱受试者保持情绪稳定，取坐位，一侧上肢裸露、上臂伸 直、保证肘部和心脏为同一水平，将欧姆龙血压计袖带气囊标志处应对准肱动脉， 袖带下缘距肘横纹2-3cm，按下血压计开关，连续测量3次，每次间隔1分钟，取3 次测量值的平均值。 ④腰围测量：受试者保持直立，平视前方，双上肢自然下垂，两脚分开 与肩同宽，平静呼吸，取腰部肋下缘与髋骨上缘之中点的周径，测量时紧贴而不 压迫皮肤，取正常呼气末测量腰围长度的读数, 记下读数（精确至0.1cm ）。 （3 ）血脂测定 采血前一天嘱受试者不宜进食高蛋白、油腻食物，避免大量 饮酒。受试者禁食10h 以上，采集空腹静脉血，血清离心后分装于Ep 管-70℃低 温保存，分批干冰运至上海市内分泌研究所（瑞金医院）统一检测。高密度脂蛋 白胆固醇（HDL-C ）用加速选择性溶解剂法测定, 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C ） 用标准液体选择性溶解剂法测定, 甘油三酯（TG ）用甘油磷酸氧化酶法测定，总 胆固醇 （Total Cholesterol, TC ）用酶法测定。单位换算CHOL、LDL-C 及HDL-C 均为1 mg/dl=0.02586 mmol/L，TG 为除以1 mg/dl=0.01129 mmol/L 。 （4 ）血糖测定 采血前一天嘱受试者不宜进食高蛋白、油腻食物，避免大量 饮酒。 调查对象禁食至少10 小时，采集空腹静脉血。随后无糖尿病史的调查对