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三、急性肺栓塞 (高超)  急性肺栓塞（APE）是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 基本概念： 通气血流比例失调 病因： 血栓 其他栓子 静脉血栓形成条件 1、气血淤滞：血液浓稠、制动 2、静脉血管壁损伤 3、高凝状态 1、慢性心肺疾病2、制动过度3、其他：骨折  诱因： 常见疾病： 临床表现 症状： 呼吸困难（82%-90%） 剧烈胸痛（49%-88%） 咯血（7%-30%） 休克或晕厥（5%） 体征： 发热 发绀 呼吸困难 急促等 心动过速 辅助检查 D-二聚体测定 血气分析 心电图 胸部X线检查 心脏超声检查 核素肺通气、 灌注显像 CTPA 肺动脉造影（金标准） 治疗原则 评估，维持生命体征平稳（呼吸、血压）。 迅速做急救处理（吸氧、监护体征） 防治合并症与并发症 解除病因 降低死亡率 治疗： 1、急救处理(发病后2-3天内最危险，应收监护病房。) 2、抗凝治疗(肝素，口服抗凝药（华法林）） 3、溶栓治疗(有出血疾病，严重高血压，糖尿病视网膜病变，消化道溃疡，近期做过大手术以及过敏性素质者，禁用血栓疗法） 4、手术治疗 5、病因治疗(气栓，脂肪栓时应取头