新医改背景下医院财务管理面临的挑战与对策.docVIP

新医改背景下医院财务管理面临的挑战与对策 刘妮 首都医科大学附属北京儿童医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 我国在2009年开始实施全新的医疗改革方案, 之后医院的精细化管理要求在不断的提高。在新医改中, 财务管理是尤为重要的内容, 其效率及成果和医院的持续发展及成功具有密切的联系。从目前的情况进行分析, 粗放式的财务管理模式并没有得到有效的改善, 所以其中的问题也没有得到良好的解决。在新医改之后, 医院财务管理也出现了多种问题和挑战。基于此, 本文就对新医改背景下的医院财务管理挑战及问题进行全面的分析, 然后对解决问题的对策进行全面的研究。 关键词： 新医改; 医院财务管理; 挑战; 对策; 作者简介：刘妮, 首都医科大学附属北京儿童医院。 新医改与医疗卫生事业的发展具有密切的联系, 在各种改革文件实施并且发布的过程中, 医院内部环境也出现了明显的变化, 公立和私立医院两者开始共同促进发展, 并且竞争也越来越激烈。全新的环境对于医院财务管理提出了全新的要求, 在新医改背景下, 传统财务管理模式已经无法满足医院的持续发展需求, 所以就要实现医院财务管理的改革。对于医院来说, 财务管理是医院整体发展过程中的主要战略服务, 也是医院内部管理中的主要内容。 一、新医改背景下医院财务管理的挑战 (一) 财务管理目标的定位问题 目前, 医院具有社会公益性的职责, 政府也给予其财政支持, 但是此种支持是有限的。我国人口数量较多, 平均每年的医疗卫生费用较高。如果只是重视社会公益性, 那么医院的运营成本就非常大, 并且还影响了医院的长期生存和发展。但是如果只是重视财务绩效, 那么医院的社会公益性就会逐渐消失, 在今后的看病难并且贵的问题会更加突出。在此中双重压力中, 医院的决策较为困难, 无法真正掌握利害关系, 导致部分医院一直都是摇摆不定, 从而导致医院内部财务管理也出现了进退两难的问题, 长期没有设置明确的财务管理目标。大量实际案例表示, 没有明确的财务管理目标, 对医院具体的工作展开造成了严重的影响。所以, 财务管理目标定位问题是在新医改背景下医院的主要问题。 (二) 医院财产管理较为滞后 目前, 大部分医院的财务支出都是购买大型的医疗设备, 这些资金也是政府补贴对于固定资产的采购会计处理方式特殊, 最开始购买成本并没有合理的准备, 所以无法将医院自身真实的资产情况反映出来。并且, 医院在购买医疗设备等一系列固定资产的过程中, 没有根据医院自身的实际情况实现, 导致购买的医疗设备出现空置的现象, 无法将设备的作用充分的发挥出来。此种问题也导致了医院存储成本的提高, 导致固定资产管理方面存在严重的问题。 (三) 财务管理内容狭窄 为了能够有效将财务管理的职能充分的发挥出来, 就要为医院运营决策提供精准且及时的参考根据。财务管理工作要实现医院信息流、资金及物资流向的监控。但是目前我国医院财务管理内容和目标差距较远, 财务管理理论还是传统会计基础上, 缺乏大财务观念, 财务管理人员的业务受到限制, 对于医疗服务的流程不熟悉, 无法实现业务部门深入调查, 从而提供相应的财务指导。财务管理工作只是实现会计的核算, 凭证登记录入方面没有创新。并且医院预算管理不合理, 财务分析没有深度, 从而不能够为管理的决策提供相应的建议。 二、医院财务管理问题的解决途径 (一) 实现财务管理目标的重新制定 财务管理目标属于财务活动的基础, 其在医院财务管理工作过程中具有重要的意义。只要设计合理的目标, 才能够实现医院各种财务活动的有效开展。在现代新医改环境中, 医院财务管理的创新也要首先实现财务管理目标定位的调整, 从而使其能够满足新医改的需求。对于现代医院财务管理目标的定位问题, 医院要对内部和外部的环境进行全面的分析。对于外部来说, 主要是实现医院改革政策的全面分析, 对改革的思路进行充分掌握, 并且全面了解政策执行现状及对未来趋势的预测, 以此有效实现外部竞争格局的判断。对于内部来说, 其主要是实现医院运行情况的分析, 从而找到自身存在的缺陷和优势, 以此确定医院未来的发展方向, 制定相应的经营计划及长期的战略目标。之后根据相应的计划和目标, 并且结合内部和外部环境的分析结果, 实现财务管理目标的设置。目前, 医院财务管理目标在社会及财务方面出现的问题主要是因为没有全面掌握现代医院环境, 视野也较为短浅。在深入分析环境之后, 就能够看出来, 现代公立医院及私立医院相互竞争并且促进的局面也在快速的发展。简单来说, 不同组织都具有财务及社会两方面的目标, 财务业绩的高效性能够有效提高组织实施社会责任的能力, 社会