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医院固定资产管理之我见 吴晓勤 浙江省永康市第一人民医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 固定资产是医院资产中最为重要的资产之一, 占总资产中的大部分比例, 是医院正常运转的重要物质基础。虽说提高资产使用效率能为医院带来巨大的经济效益, 但单位负责人一般只关注收入和支出, 对固定资产缺乏应有的重视和有效的管理;正是由于医院对固定资产管理意识不强, 制度不严, 监管不到位等原因, 致使有些固定资产被挪用、丢失、毁损和闲置浪费等, 管理中存在着诸多问题, 造成了固定资产的流失。加强固定资产的管理, 把相关措施落到实处正是本文要探讨的要旨所在。 关键词： 固定资产; 存在问题; 管理措施; 作者简介：吴晓勤:浙江省永康市第一人民医院, 本科, 中级会计师。 固定资产是医院资产中最为重要的资产之一, 占总资产中的大部分比例, 是医院正常运转的重要物质基础。虽说提高资产使用效率能为医院带来巨大的经济效益, 但单位负责人一般只关注收入和支出, 对固定资产缺乏应有的重视和有效的管理;固定资产的申请审批、采购、入出库等都由医院的物流中心负责, 需付款或报废才会流转到财务科, 会计对固定资产的内部控制是鞭长莫及, 作用微乎其微。正是由于医院对固定资产管理意识不强, 制度不严, 监管不到位等原因, 致使有些固定资产被挪用、丢失、毁损和闲置浪费等, 造成了固定资产的流失。 一、固定资产管理存在的主要问题 1. 固定资产投资预算并没有真正推行, 固定资产的购置与医院预算管理脱节。 预算只是财务科应付上级检查的一组数据, 致使预算安排缺乏科学准确的基础性数据, 难以有效控制资产的重复和超标准购置, 削弱了预算管理的有效性和合理性。医院还是按科室的申请临时决定固定资产的采购, 各科室往往只是从本科室需要出发, 看到兄弟单位有高档次的专用设备就眼热, 不做市场调研、不做可行性研究, 不对固定资产使用效益做必要的分析论证, 不按实际需要盲目追求高标准, 简单做出拍脑袋的决策, 对一些尚能使用的资产提前更新, 使原有资产处于闲置状态;更有甚者资产配置到位, 但专业人员却未到位, 缺少操纵机器的人, 直接导致新购置的资产闲置。 2. 责任意识淡薄, 重采购轻管理。 医院购置固定资产流程完备, 也设置了专人管理, 但各科室各管门前雪, 缺少互动沟通。《医院财务制度医院会计制度》 (2011年9月) 规定:财务部门负责总账和一级明细分类账, 固定资产管理部门负责二级明细分类账, 使用部门负责建卡 (台账) 。现实状况是:科室使用资产但却无专人负责管理, 资产被盗、毁损不知道要申请报废;物流中心负责科室资产申请、报批, 采购、出入库和报废报损, 管账也管物, 但以出库为限;财务科管一级明细账 (以物流报送付款的资产入库单为凭证) , 但三方各管各的, 没有定期进行核对, 导致账账不符, 账实不符。譬如捐赠资产, 科室接受捐赠并使用, 却没有在物流中心报备, 物流账无入库登记, 财务账自然无记录, 两本账都不能真实反映固定资产的数量及增减变动情况, 自然也无法真实反映科室的资产使用状况, 此捐赠资产成为账外资产。 3. 资产报废与报损手续不完备。 当发生固定资产毁损、被盗、报废时很多使用科室没有报废报损概念, 导致固定资产只增不减, 大量已报废、报损的资产未按规定程序进行处置, 有的虽已清理, 但未履行有关报废手续。有的只在登记簿上注明已报废, 是否按规定程序进行报废情况不明, 残值收入如何处理情况不明。 4. 医院私自违规处置固定资产情况比较普遍。 固定资产毁损、被盗, 不及时进行报损及账务处理;固定资产报废后不到卫计局报备, 不经财政国资部门批准或评估, 擅自变卖固定资产;固定资产处置过程不透明, 不实行公开拍卖, 甚至暗箱操作, 低价出售;固定资产变卖收入不按规定上缴财政专户, 截留、坐支或挪用等, 严重影响固定资产处置的合规性。国资办对医院上报审批的报废报损拟处置的固定资产未按规定及时办理相关审批手续, 这种不作为的拖沓的工作作风一定程度上助长了医院不按规定处置报废资产的情况。 5. 固定资产管理缺少业绩评价体系。 由于固定资产管理效果与科室业绩考核不挂钩, 没有构建固定资产管理的业绩评价体系, 奖惩不清, 措施不严, 导致科室的固定资产管理松懈, 甚至放任自流。 二、加强固定资产管理的措施 1. 建立健全固定资产管理制度。 “兵马未动粮草先行”, 建立健全固定资产管理制度是加强管理的基本条件。医院要严格按照财政部出台的固定资产配置、使用、处置和收益收缴管理制度, 建立健全内部固定资产管理制度, 加强和规范固定资产的配