医学影像系统PACS基础知识.doc

医学影像系统PACS PACS是英文Picture Archiving Communication System的缩写，中文可译为图像存档与通信系统。它是将占医院全部医疗信息量80%以上的医学影像信息实现网络化管理的一项信息工程，代表着国际医院影像信息建设的发展方向。PACS工程的实施，将会确立医院医学影像存储与传输的数字化、信息化管理模式，使医学影像资源得到最充分的利用，提高全院医生的综合诊治水平，使医院各种影像设备本应发挥的社会效益和经济效益得到最大化发挥。????PACS系统实现了无胶片的电子化医学图像的管理，解决了迅速增加的医学影像的存储、传送、检索和使用问题；利用计算机对图像进行处理，为计算机辅助诊断敞开了大门；并可接入远程医疗系统实现远程会诊；分布式医学图像数据库便于实现医学数据共享，从而提高医院的工作效率和诊断水平。 近十年来，PACS在欧美国家的医院信息化建设中已被广泛应用，并投巨资加以实施。???? 医院信息系统全面解决方案 ????在我国，传统的手工保管影像资料的方式仍占主要地位，胶片容易污损、丢失的问题始终困扰着每一位医生，由于许多重要的影像信息没能得到很好的保存和利用，给临床、教学和科研造成很大的损失；病人影像资料在影像科室与临床科室之间的传递完全由病人或病人家属、护士来回奔跑完成，工作效率低下，无法做到影像资料的真正共享。实施PACS会彻底改变这种状况，为我们带来许多意想不到的方便。????(1).对医院管理者????实施PACS，能最大限度减少胶片使用量及洗片费用、存片空间等，为医院节约大量开支；????提高工作和管理效率，确切掌握医院影像设备的使用情况。????(2).对放射科医生????随时获取图像，节约工作时间，提高工作效率； 可以在任意地方阅片（而不是仅在阅片室），便于科室医生会诊；????迅速获取病人历史资料以及参考病历，辅助准确诊断；????通过网络可以得到或提供临床专家服务，实现远程影像会诊。 ????(3).对临床医生????更快、更便捷获取病人影像信息；????随时了解病人各方面病情情况。 各医院间可以通过网络为病人提供更多的服务；????(4).对病人????缩短候诊时间，加快诊断和治疗速度，当场可以得到检测结果；????可以通过网络得到专家诊断；????可长期保存病历资料，在以后就诊时迅速查询，以便对照，进行正确诊断。????因此PACS的建立对医院的影像信息的管理与利用、对医院工作效率的提高以及对医院扩大影响和提高知名度都有着重要的作用。 PACS基于DICOM3.0标准而开发，支持其底层各项协议，可与符合该协议的各类设备直接连接，其所采集、传输的医学影像质量完全符合医学诊断标准。同时，考虑到视频影像设备PACS采用高水准的接口技术，将视频设备影像信号采集出来，转换为符合DICOM3.0标准的数字信号，做到医学诊断与医学教学信息无损化。 选择PACS产品的几个标准 PACS中的图像格式必须与国际标准接轨，采用国际通用的DICOM3.0图像格式，保证图像存储与传输的统一性和规范性，为实现真正意义上的远程图像会诊、建设数字化医院奠定基础； 在整个PACS系统中，图像从获取、存储、传输其质量要始终符合医疗诊断标准，PACS必须要自始至终保证图像诊断价值信息无损化； 我国在用影像设备是不同时期、从不同厂家购买的，其输出信号复杂，有标准DICOM3.0、非标准DICOM、普通数字及各种视频图像格式。实施PACS系统，不可能将标准DICOM3. 0图像格式之外的影像设备全部排除在外，因此，适合我国医院的PACS应该是一个能够适合各种输出信号的系统； 除各种放射设备外，超声、内窥镜、核医学成像等设备均有存储、传输、医院全员共享的必要，因此完全的PACS应是一个能够涵盖医院所有类型影像设备的系统； 若想使PACS发挥最大的效用，应使其成为医院信息管理系统（HIS）的一个子系统，医生在其工作站调阅病人病历信息时，应一并将图像信息快速调阅出来。所以PACS应是一个能够与医院HIS有机连接的一个系统； PACS是一个复杂的系统，也是一个需不断完善、不断扩展的系统，成熟的PACS产品不仅在建时已相当完备，同时又具备日后升级、二次开发的现实可行性，而且升级和二次开发的成本不能太高； 必要时应对一个PACS产品已用状况进行现场考察，去检验其是否适合自己的实际需求。 PACS由下列子系统构成，并实现如下功能： ????1、影像采集子系统????将放射、超声等各影像设备的影像及相关信息，以先进的接口技术采集出来：????DICOM3.0接口设备：采用DICOM3.0通讯方式连接，图像数据1：1获取，可以无损写回原；????普通数字接口设备