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拔罐讲义 ? 拔罐法又叫“吸简疗法”，古代称为“角法”。拔罐法是以罐为工具，排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，造成皮肤充血、淤血，产生刺激，以达到防治疾病的目的。 一、罐的种类 罐的种类有竹罐、陶罐、玻璃罐。此外，还有铜罐、铁罐、现已很少用。还有抽气罐，用透明塑料制成，不易破碎，上置活塞，便于抽气；或用青、链霉素等药瓶磨制面成，瓶口的橡皮寒保留完整，便于抽气用。 二、拔罐的方法 拔罐的方法有多种，常用的是火罐与水罐。 1、火罐法 利用燃烧时火的热力排去罐内空气，形成负压，将罐吸着在皮肤上，具体方法有以下几种： （1）闪火法 是用长纸条或用镊子夹一个酒精棉球，用火点燃后在罐内绕1~3圈（注意切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），将火退出后迅速将罐扣在应拔的部位，吸附在皮肤上。 （2）投火法 是用易燃纸片点燃后投入罐内， 不等纸条烧完，迅速将罐罩在应拔的部位上。应使纸条未燃的一端向下，避免烫伤皮肤，如图所示。 ? ? ? ? 闪火法 投火法 架火法 抽气法 （3）滴酒法 用95%的酒精1~3滴滴入罐内（切勿滴酒过多，以免拔罐时流出烧伤皮肤），沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位。 （4）贴棉法 是用大小适宜的酒精棉一块，贴在罐内壁下1/3处，用火将酒精棉点燃后，迅速将罐扣在应拔部位）。 （5）架火法 用不易燃烧、不易传热的物体，如姜片等置于应拔部位，然后将酒精棉球置于瓶内，用火点燃后将罐迅速扣下。 2、水罐法 将竹罐放在锅内，罐口朝下，加水煮沸，用镊子夹出，迅速用凉毛巾紧扪罐口，立即将罐扣在应拔部位，即能吸附在皮肤上。锅放入适量的祛风活血药物，如羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、川椒、木瓜、川乌、草乌等，即称药罐。多用于治疗风寒湿痹等症。 3、抽气法 即将青、链霉素等药瓶磨制成的抽气罐紧扣在要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞抽出瓶内空气，使产生负压，就能吸住。 以上各种方法，一般将罐留置10~15min，待拔罐部位的皮肤充血、淤血时，将罐取下。若罐大而吸拔力强时，可适当缩短留罐时间，以免拔罐部位的皮肤起泡。起罐时，若罐吸附过强，切不可用力猛拔，以免擦伤皮肤。一般先用右手握住罐，左手拇指或食指从罐口旁边按住皮肤，待气体进入罐内，即可将取下。 三、各种拔罐法的运用 1、闪罐 即将罐吸住后，立即拔起，多次反复地将罐吸住拔起，再吸住，直到皮肤潮红、充血，或淤血为度，多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾病。 2、走罐 又称“推罐”或“擦罐”。一般用于面积较大的肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等。一般选用口径较大的罐，最好用玻璃罐，罐口一定要平滑。先在罐口涂一些润滑油或凡士林等，再将罐吸住，用右手握住罐子，慢慢向前推动，推时罐口后半边着力，前半边略提起，这样在皮肤表面上下左右来回推动数次，至皮肤潮红为止。 ? 3、刺血拔罐 又称 刺络拔罐。即将应拔部位 的皮肤消毒后，用三棱针 点刺出血或用皮肤针叩打 后，再行拔罐，以加强刺 血治疗的作用。此法适用于 起罐法 走罐法 急慢性软级组织损伤、神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒症。 4、药罐 一种是在水中放入药物，把竹罐放入药汁中，煮10~15min，然后按水罐法吸在所需部位。另一种是在抽气中先盛贮一定的药液（约为罐子的1/2~2/3），常用的为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等，然扣按抽气罐操作法，抽去空气，使罐吸在皮肤上。也有在玻璃中盛1/2~2/3的药液，然后用火罐法吸在皮肤上，常用于治疗风湿病、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。 除上述几种方法之外，对病变范围比较广泛的疾病，还可以成为排列吸拔多个火罐，称之为“排罐法”。有时可针罐结合，即先在一定部位针刺，再以针刺处为中心吸上火罐，称为“针罐”。在临床上，根据病情需要不宁中进行摩罐、拨罐、颤罐、拧罐、留罐等。 四、适应范围 拔罐一般适用于风湿痛、腹痛、胃痛、消化不良、头痛、高血压、感冒、咳嗽、腰背痛、痛经、目赤肿痛、毒蛇咬伤及丹毒、红丝疔、疮疡初起未溃时等。 五、拔罐的适应证 （一）风寒痹痛和风湿痹痛：在痹痛局部选穴拔罐，如腰痛拔肾俞、腰阳关、腰眼、次髎等穴；腿痛拔环跳、阴市、伏兔、委中、阳陵泉、绝骨等穴；上肢痛拔肩髎、合谷、外关、臑俞等穴。 （二）目赤肿痛：在患侧太阳穴用刺络拔罐法。 （三）感冒：用走罐法拔背部。先在背部涂搽润滑剂，在大椎穴上拔一大口径火罐，然后两手按住火罐慢慢沿督脉向下推滑至腰骶部，再向外上方推移至肺俞穴，停罐于此；再用上法推另一罐停留于另一肺俞穴，5~7分钟起罐。 （四）咳喘：第一次拔大椎、风门