毕业论文--补肾益髓法治疗地中海贫血197例生存情况调查.docVIP

补肾益髓法治疗地中海贫血197例生存情况调查 作者：王文娟　吴志奎　张新华　王荣新　 刘咏梅　方素萍　张冲　周天红　李平萍　罗瑞贵 【摘要】 ：目的 调查经补肾益髓法治疗的地中海贫血患者的基本生存情况。方法 对197例治疗病例通过电话随访进行患者生存情况调查。结果 197例患者总存活率为87.3%,其中重型患者存活率65.71%,中间型患者存活率99.2%,α-地中海贫血患者存活率100%,β-地中海贫血患者存活率85.0%。进行了基因型分析的158例患者中,纯合子患者存活率为63.16%,双重杂合子患者存活率为89.16%,杂合子患者存活率为100%。对于β-地中海贫血患者,存活率重型lt;中间型,纯合子lt;双重杂合子lt;杂合子；对于重型地中海贫血患者,存活率纯合子lt;双重杂合子；对于纯合子患者和双重杂合子患者,存活率均重型lt;中间型。结论 地中海贫血患者的存活率与其地中海贫血类型、临床分型、基因类型有一定的关系,其中受临床分型和基因类型影响最大。 【关键词】 补肾益髓法　地中海贫血　调查随访 　　Abstract：Objective To investigate the survival situation of thalassemia cases treated with Bushen Yisui Method. Methods The survival situation of 197 cases were investigated by telephone. Results The total survival rate of 197 cases is 87.3%, among which the thalassemia major is 65.71%, the thalassemia intermedia is 99.2%, the α-thalassemia is 100%, the β-thalassemia is 85.0%. 158 of 197 cases have been analyzed genotype, among which 63.16% is the survival rate of homozygote, 89.16% of the heterogenic duplex heterozygote, 100% of the heterozygote. To β-thalassemia, the survival rate has these trends：the major lt; the intermedia, the homozygote lt; the heterogenic duplex heterozygote lt; the heterozygote. To thalassemia major, the survival rate has the trend：the homozygote lt; the heterogenic duplex heterozygote. To homozygote and heterogenic duplex heterozygote, the survival rate has the trend：the major lt; the intermedia. Conclusion The survival rate of 197 cases has relations with the type of thalassemia, the clinical phenotype and the genotype, and the clinical phenotype and the genotype have the most effects on it. 　 Key words：Bushen Yisui Method；thalassemia；the follow-up study 　 地中海贫血(以下简称地贫)是由于一种或一种以上珠蛋白基因突变或缺失造成血红蛋白珠蛋白肽链合成受抑制,导致肽链失平衡而引起的慢性溶血性贫血。为了解经补肾益髓法治疗的患者生存情况,本课题组于2007年3月对197例患者进行了调查随访。 　　1 一般资料 　　 　　197例患者均来自南宁及周边地区,为中国人民解放军303医院门诊病例。根据张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》[1],符合α-地贫血红蛋白H病(HbH病)30例,重型β-地贫70例,中间型β-地贫97例。于1990年11月－2007年1月分别采用补肾益髓中药(益髓生血灵胶囊/益髓生血颗粒)进行治疗,疗程为3个月。其中男122例,女75例；年龄2～47岁,平均(12.2±7.3)岁；布依族1例,汉