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铁皮石斛调控机体免疫功能的研究进展 　　【关键词】铁皮石斛；免疫调节 　　中图分类号：：R392.2文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn2017.02.030 　　铁皮石斛（Dendrobium officinale Kimura et Migo）为兰科石斛属，其新鲜或干燥茎[1]，干品称为铁皮枫斗，是铁皮石斛主要药用成分，其性味甘，微寒。中医理论认为，铁皮石斛具有益胃生津、滋阴清热等功效，主要用于热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕、病后虚热不退、目暗不明[2]。现代药理和临床研究证明，铁皮石斛具有调节免疫、调节胃肠功能、降血糖、抗白内障、抗肿瘤、抗肝损伤、促进干燥症病人唾液分泌等作用[3]。目前铁皮石斛广泛应用于恶性肿瘤的辅助治疗、慢性咽炎、慢性胃炎及久病体虚免疫功能低下等诸多疾病，特别是在免疫功能失调疾病中的研究成为热点。本文就铁皮石斛对机体免疫调节作用研究的进展作一综述。 　　1铁皮石斛生物化学性状 　　铁皮石斛成分复杂，主要包括多糖、生物碱类化合物、多种氨基酸、菲类化合物等，其中最主要的药物活性成分为多糖。Zha等[4]研究表明，多糖类物质能通过促进肝细胞、脾细胞的增殖并增加IFNγ及IL4的分泌从而提高免疫功能，同时，多糖类物质在抗肿瘤[5]、抗氧化[6]、抗炎[7]等研究方面已经得到证实，多糖具有不同的药用功效，其机制可能与多糖对机体体液免疫和细胞免疫功能的促进和诱生多种细胞因子生成有关。石斛碱是石斛属植物中具有抗肿瘤作用的有效成分之一[8]。此外，铁皮石斛中含有两种菲类化合物鼓槌菲和毛兰素，这两种化合物亦具有抗肿瘤活性。综上，铁皮石斛具有多种生物学活性，其中多糖成分尤为重要。 　　2铁皮石斛对机体免疫功能的调节作用 　　细胞免疫和体液免疫是机体免疫应答的重要组成部分，其中主要参与机体免疫应答的细胞是T淋巴细胞和B淋巴细胞免疫，正常情况下，机体主要通过T淋巴细胞和B淋巴细胞间的相互作用维持正常的免疫功能，其中某一淋巴细胞数量或功能的异常，均可能会导致机体的免疫紊乱，从而可出现自身免疫性疾病。细胞因子作为细胞间信号传递分子，主要是由免疫细胞和某些非免疫细胞合成分泌，其功能的异常亦可导致机体的免疫紊乱。 　　铁皮石斛可通过多条途径、多个层面对免疫系统发挥作用。大量研究证明，铁皮石斛活性多糖不仅能激活T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞（NK）等免疫细胞，还能活化补体，促进细胞因子的生成，对机体免疫系统发挥多方面的调节作用。 　　2.1铁皮石斛对机体的特异性免疫调节作用 　　铁皮石斛多糖具有调节机体特异性免疫的作用，程东等人[9]将铁皮石斛制剂分为3个剂量组，剂量分别为3.33、6.67和20.00 ml/（kg?BW），连续灌胃30 d后观察小鼠的足跖肿胀度、脾淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数、血清溶血素水平，发现铁皮石斛制剂均能增加各项指标水平，且随着铁皮石斛剂量增加各个观察指标水平亦增加（P0.05），从而提示铁皮石斛多糖能增强小鼠的细胞免疫、体液免疫功能。刘亚娟等[10]将铁皮石斛多糖作用于小鼠脾脏细胞并用MTT法分析其对细胞增殖的作用，发现铁皮石斛多糖可以显著促进小鼠脾细胞的增殖，对脾细胞相关的体液免疫有较显著的增强作用，且100 μg/ml浓度时其促进效果最为显著，提示铁皮石斛可调节?C体的特异性免疫。李伟等人[11]将不同剂量的铁皮石斛预处理小鼠，灌胃30 d后一次性腹腔注射200 mg/（kg?BW）环磷酰胺造成小鼠免疫抑制，并与免疫抑制模型对照组相比较，发现铁皮石斛可以升高免疫抑制小鼠的脾脏指数、胸腺指数和白细胞总数、溶血空斑数、淋巴细胞增殖能力，从而改善环磷酰胺造成的小鼠细胞免疫及体液免疫的免疫抑制，其机制与上调免疫抑制小鼠的血清IL2、IL6、IFNγ、促肾上腺皮质激素（ACTH）、cAMP水平有关。TNFα是由单核巨噬细胞产生的一种细胞因子，具有激活T细胞和刺激B细胞产生抗体，刺激单核细胞等产生细胞因子的作用，由此可推断TNFα分泌增加是免疫增强的一个重要指标。蔡海兰等[12]研究了铁皮石斛多糖对RAW 264.7细胞分泌TNFα的影响，发现铁皮石斛多糖能刺激小鼠巨噬细胞分泌TNFα，且随着多糖剂量的增加，TNFα的分泌量逐渐升高，其可能与多糖能降低胞质内IκBα蛋白水平，活化核转录因子NFκB，诱导TNFαmRNA的表达有关。同时铁皮石斛多糖预处理可以显著抑制TNFα诱导的细胞凋亡因子[13]。Meng 等[14]比较了铁皮石斛、马鞭石斛、霍山石斛、金钗石斛、鼓缒石斛的多糖成分对小鼠免疫功能的影响，发现石斛多糖可以促进巨噬细胞的增殖，增强巨噬细胞吞噬能力，增加活性氧和NO的生成，增强细胞因子如IL1α、IL6、IL10、TNFα