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转载 执业兽医考试药理学知识归纳四
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2011年07月01日
利尿药和脱水药
一、强效利尿药: 呋塞米(速尿): 作用:1、利尿作用 2、扩血管作用
临床应用:1、严重水肿 不良反应:1、水与电解质紊乱
2、急性肺水肿和脑水肿 2、胃肠道反应
3、预防急性肾功能衰竭 3、耳毒性
4、加速毒物排出 4、其他偶致皮疹骨髓抑制
二、中效利尿药:氢氯噻嗪 作用:1、利尿 2、降压作用3、抗利尿作用
应用:1、水肿:是轻中度心性水肿的首选药。2、降血压3、尿崩症
不良反应:1、电解质紊乱 2、高尿酸血症 3、升高血糖 4、过敏反应
三、弱效利尿药:
氨苯蝶啶、阿米洛利:作用于远曲小管远端和集合管,直接抑制选择性钠通道,减少钠的重吸收,抑制K—Na交换,使Na排出增加而利尿,同时伴血钾升高。
螺内酯(安体舒通):竞争与醛固酮受体结合,拮抗醛固酮的排钾保钠作用,是保钾利尿药。
甘露醇:渗透性利尿药、又称脱水药 另有:山梨醇 、50 葡萄糖
作用:1、组织脱水作用 2、增加肾血流量3、渗透性利尿作用
应用:1、预防急性肾功能衰竭 2、脑水肿及青光眼
血液及造血系统药理
一、抗贫血药:常见贫血有缺铁性贫血,巨幼红细胞性贫血和再生障碍性贫血。
铁剂:硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁。用于各种原因引起的缺铁性贫血。
叶酸:作为补充疗法用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫血,与VB12合用效果较好。
维生素B12:用于治疗恶性贫血和其他巨幼红细胞贫血。
二、促凝血药和抗凝血药:
促凝血药:维生素K 1、维生素K缺乏症;2、抗凝药过量出血;3、治疗胆道蛔虫所致胆绞痛。
抗纤维蛋白溶解药:氨甲苯酸、氨甲环酸
抗凝血药:肝素:口服无效,常静注给药。过量可致出血,用硫酸鱼精蛋白对抗。
用于:1、防止血栓栓塞性疾病;2、弥漫性血管内疾病;3、其他体内外抗凝。
香豆素类抗凝剂:双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素、华法林口服慢,体外无效。
枸橼酸钠:一般性体外抗凝血。注意引起低血钙。
三、纤维蛋白溶解药:对形成的血栓有溶解作用,亦称溶栓药。
链激酶、尿激酶:用于急性血栓栓塞性疾病,不良反应为出血和过敏。
一、抗血小板药:预防血栓形成。前列环素、双嘧达莫(潘生丁)、噻氯匹定。
二、血容量扩充药:右旋糖酐
化痰、镇咳、平喘药
一、?痰药:刺激性祛痰:药氯化铵
粘痰溶解药:N—乙酰半胱氨酰(痰易净)、溴己新(必消痰)
二、镇咳药:可待因、喷维林(咳必清)
一、平喘药:常用有、茶碱类、M胆碱受体阻滞药、肾上腺皮质激素和抗过敏药。
1、拟肾上腺素药 肾上腺素:用于哮喘急性发作的治疗。
麻黄碱:轻症哮喘的治疗和预防。不良反应为中枢兴奋引起的失眠。
异丙肾上腺素:口服无效,吸入给药。用于支气管哮喘急性发作。
2、--受体激动药 沙丁胺醇、克仑特罗(口服,气雾吸入),特布他林(口服,皮下注射)
3、茶碱类:氨茶碱、胆茶碱
4、M胆碱受体阻滞药:异丙基阿托品,氧托品
5、糖皮质激素:倍氯米松、氟尼缩松
6、抗过敏药:色甘酸钠(咽泰)、酮替酚
消化系统药理
一、抗消化系统溃疡药:
1、 抗酸药:碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁
2、 胃酸分泌抑制药:哌仑西平—阻断胃壁细胞的M1胆碱受体,抑制胃酸分泌。
奥美拉唑:质子泵抑制药。抑制基础胃酸和最大胃酸分泌量。
3、 粘膜保护药:硫糖铝—在酸性环境下有效,忌与抗酸性药合用。
胶体次枸橼酸?、米索前列醇、恩前列醇。
4、 抗幽门螺杆菌药:甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、羧氧苄青霉素。
二、助消化药:胃蛋白酶、胰酶、乳酶生
三、止吐药:甲氧氯胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、奥丹西隆
四、泻药:硫酸镁、硫酸钠、酚酞(果导)、蒽醌类、液体石蜡、甘油。
二、止泻药:地芬诺酯、洛哌丁胺、碱式碳酸?、药用炭。
三、利胆药:去氢胆酸、苯丙醇、熊去氧胆酸
组胺受体激动药和阻滞药
一、组胺受体激动药:倍他司丁(抗眩啶)
二、抗组胺药:
1、H1受体阻滞药:
⑴ 抗组胺作用:能完全对抗组胺收缩支气管、胃肠道及子宫平滑肌的作用,也能部分对抗组胺引起的血管扩张和毛细血管通透性增加。
⑵ 中枢作用:中枢抑制作用 ⑶ 抗胆碱作用。
应用:⑴ 变态反应性疾病 ⑵ 晕动病及呕吐⑶ 失眠
2、H2受体阻滞药:主用于治疗消化性溃疡。
西米替丁、雷
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