医务人员手卫生规范征求意见稿-国家卫生计生委.docVIP

PAGE  PAGE 14 ICS 11.020 C05 WS 中华人民共和国卫生行业标准 WS/T 313—20XX 代替WS/T 313-2009 医务人员手卫生规范 Regulation for hand hygiene for healthcare workers in healthcare settings 20xx—xx—xx发布 20xx—xx—xx实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发布WS/T 313—20XX 前 言 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》修订本标准。 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准代替WS/T 313-2009。除编辑性修改外主要技术变化如下： ——在适用范围中，增加了“各级各类卫生机构”； ——在规范性引用文件中，增加了GB 15982《医院消毒卫生标准》、GB 27950《手消毒剂卫生要求》和WS/T 509《重症监护病房医院感染预防与控制规范》； ——修改了术语和定义中3.2洗手、3.3卫生手消毒、3.4外科手消毒、3.7.1速干手消毒剂、3.7.2免冲洗手消毒剂及3.8手卫生设施的定义；修改3.7手消毒剂的定义与GB 27950一致； ——增加了医疗卫生机构中各部门在医务人员手卫生工作中的管理职责要求（见4.1）； ——删除了“卫生手消毒剂应符合国家有关规定”和“手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用”，改为“手消毒剂应符合GB 27950的要求，在有效期内使用”（见4.4）； ——修改了医疗卫生机构设置洗手和卫生手消毒设施的要求（见5.1.1）； ——增加了重症监护病房手卫生设施的要求（见5.1.2）； ——修改了外科手消毒中干手用品的要求（见5.2.9）； ——修改了医务人员洗手与卫生手消毒指征（见6.1）； ——增加了选择手消毒剂的要求（见6.3）； ——增加了摘手套后手卫生的要求（见6.4）； ——增加了医务人员手卫生依从性的监测要求（见8.1.1）和医务人员手卫生依从性的监测方法（见8.2.1）； ——删除了手卫生消毒效果监测方法的具体要求，改为“遵循GB 15982的要求”，增加了涂抹培养法检测方法的具体要求（见8.2.2.1、8.2.2.2）； ——修改了医务人员洗手方法中揉搓双手的时间及步骤先后要求（见附录A的A.3）； ——细化了外科冲洗手消毒方法（见附录B）和外科免冲洗手消毒方法（见附录C）； ——参照WHO 2009医疗机构手卫生指南的要求，增加了资料性附录D。 本标准主要起草单位：北京大学第一医院、国家卫生计生委医院管理研究所、中国疾病预防控制中心、中南大学湘雅医院、山东省立医院、中国人民解放军空军总医院、安徽医科 大学第一附属医院、浙江省疾病预防控制中心、中国人民解放军南京总医院、四川大学华西医院、北京大学人民医院、北京大学口腔医院、北京大学第三医院、北京协和医院、贵州省人民医院、北京地坛医院、中国人民解放军第一一三医院、北京市卫生监督所、湖南省疾病预防控制中心。 本标准主要起草人：李六亿、巩玉秀、张流波、吴安华、李卫光、曹晋桂、马红秋、胡国庆、任建安、尹维佳、黄靖雄、高燕、刘翠梅、郭莉、穆莉、李双玲、徐梅、刘占兵、徐艳、刘景院、熊辉、梅卫玲、袁晓宁、裴红生、陈贵秋、姚希、徐丹慧。 本标准所代替标准历次版本发布情况为： ——WS/T 313-2009 WS/T 313—20XX 医务人员手卫生规范 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生的监测等。 本标准适用于各级各类医疗卫生机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 27950手消毒剂卫生要求 WS/T 509 重症监护病房医院感染预防与控制规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3.2 洗手 handwashing 医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和微生物的过程。 3.3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing 医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3.4 外科手消毒surgical hand antiseps