原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
pfna与加长柄生物型人工半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折围手术期失血量的比较
精品论文 参考文献
PFNA与加长柄生物型人工半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折围手术期失血量的比较
高正言 王现海 蒋广达 北京市昌平区医院 北京 １０２２００
【摘要】 目的 分析比较股骨近端防旋型髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)与人工半髋关节置换(hemi－hiparthroplasty,HHA)两种手术方式治疗高龄不稳定股骨转子间骨折围手术期的失血量.方法 纳入分析２０１５年０１月~２０１５年０７月我科收治高龄不稳定型股骨转子间骨折患者４２例,均为单侧闭合性顺转子间骨折,骨折按改良Evans分型:Ⅱ型１３例,Ⅲ型１７例,Ⅳ型１２例.根据治疗方式不同分为两组:PFNA 组２４例,男９例,女１５例,平均年龄(８２．５８plusmn;５．３０)岁,采用PFNA 固定治疗;关节置换(HHA)组１８例,男７例,女１１例,平均年龄(８１．５０．７２plusmn;５．５８)岁,采用加长柄生物型人工半髋关节置换治疗. 分析比较两组患者围手术期内显性失血量、隐性失血量和总失血量.结果 显性失血量方面PFNA 组[(１１５．３３plusmn;３１．６６)ml]显著低于HHA 组[(３１９．３３plusmn;５５．９０)ml],差异有统计学意义(P＜０．０５);实际总失血量方面PFNA 组[(６４０．５８plusmn;４６．１４)ml]低于HHA 组[(７０８．８３plusmn;７４．１５)ml]且差异有统计学意义(P＜０．０５).隐性失血量方面PFNA 组[(５２４．４２plusmn;４９．２２)ml]明显高于HHA 组[(３８９．３３plusmn;２６．１３)ml],差异有统计学意义(P＜０．０５).结论与加长柄生物型人工半髋关节置换术相比,PFNA 固定虽然显性失血量少,但术后存在较大的隐性失血量,临床工作中对此应提高重视,及时发现并纠正贫血. 【关键词】 髋骨折;骨折固定术,内;关节成形术,置换,髋;围手术期;隐性失血;ComparisionofperioperativebloodlossbetweenPFNAandcementlesslonger－stemhemi－hiparthroplastyfortreatmentofunstableintertrochantericfracturesinoldpatientsABSTRACTObjective Tocomparetheperioperativebloodlossintwodifferentsurgicaltreatments(PFNAversuscementlesslonger－stemhemi－hiparＧthroplasty)inoldpatientswithunstableintertrochantericfractures．Methods BetweenJunuary２０１５andJuly２０１５,４２oldpatientswithunstablefemoralinterＧtrochantericfracturesweretreatedinourhospital,allfractureswereunilateralclosedfractures．AccordingtotheEvansclassificationsystem,therewere１３casesofEvansⅡfractures,１７casesofEvansⅢfractures,１２casesofEvansⅣfractures．AllpatientsweredividedintogroupPFNAandgroupHHA(hemi－hiparthroＧplasty,HHA)accordingtodifferenttreatment．Therewere９malesand１５femaleswithanaverageof８２．５８plusmn;５．３０yearsweretreatedwithPFNA(groupPFNA)and７malesand１１femaleswithanaverageof８１．５０plusmn;５．５８yearsweretreatedwithcementlesslonger－stemhemi－hiparthroplasty(groupHHA)．TheperioperaＧtivedominantbloodloss,postoperativehiddenbloodandperioperativeactualtotalbloodlossbetweenthetwogroupswerecompared．Results TheperioperativedominantbloodlossingroupPFNA (１１５．３３plusmn;３１．６
文档评论（0）