临床心理应用领域的未来展望.pptVIP

臨床心理應用領域的未來展望 重 點 壹、現況分析 1. 職場分佈 2. 國內外趨勢比較 貳、未來展望 1. 未來可開拓的職場 2. 工作內容的改變 3. 教學內容的調整 4. 協助學生生涯規劃 現況分析：職場分佈 現況分析：職場分佈 美國畢業生新趨勢 學校 社區心理衛生中心 企業及政府部門 整體趨勢與美國比較 台灣學校教職不足，負荷重 (9.5% vs. 28.8%) 過度集中醫院 (75% vs. 8.8%) 台灣缺乏聯合診所 (0% vs. 4.6%) 台灣個人開業少 (0.6% vs. 34%) Q：學校教職不足的問題？ 目前人力不足， 故工作負荷重： 蠟燭三頭燒：校內外教學、研究、校內外服務 升等不易？ 身心健康？ 學校教職的優勢 結合教育、研究及實務工作： 內容豐富與自主性高 學習環境優：教學相長 社會地位與聲望高 待遇較高 ( 8萬~25萬 ) 有升遷管道 S：學校教職不足的因應與突破 鼓勵攻讀博士學位 爭取公費留考名額 發展博士班，培育臨床心理教師 跨校聯合教學 聘任臨床實務者兼任教職 Q：人力過度集中醫院的問題？ 臨床心理服務给付低，醫療經營企業化，重視獲利業績 臨床心理師業務量增大，服務品質下降，爲做業績而服務 醫療體系的健保資源有限，不易再增加 醫療項目由醫師主導，缺乏自主權 醫療體系升遷不易 S：人力過度集中醫院的因應與突破 爭取提高健保给付 選用與開發成本較低而效益較高之衡鑑與治療模式 開發健保以外的收入項目 積極開拓醫院以外的新職場 S：爭取提高健保给付 聯合爭取，把餅做大 爭取非精神醫療領域的給付項目 臨床心理師的分級，爭取較高给付點值 以開業的心理治療所與健保局簽約，爭取獨立的臨床心理给付領域 透過立法委員，向健保局爭取 透過研究結果，顯示臨床心理服務項目的高成本效益 S：選用與開發成本較低或效益較高之衡鑑與治療模式 勇於突破傳統，加以創新 針對個案需求選用信效度高，且可團體施測之工具 針對個案需求選用效益較高的個別治療或團體治療 累積資料，證實與行銷服務內容的效益 建立獨特價值與優質之衡鑑與治療內容：本土化，現代化 新世紀人類發展的議題 人口老化：維護老人與身心健康 貧富差距變大：照顧弱勢 科技 (基因與網際網路)普及化：結合新科技 全球化：服務對象與市場的全球化 氣候變遷與生態惡化：災難心理衛生 知識經濟：能適應「快」與 「變」，終生學習 S：開發健保以外的收入項目 自費門診 承包醫院以外的服務項目 政府部門： 教育部、教育局 內政部、縣市政府、社會局、警察局、衛生局：兒童及少年福利法、家庭暴力防治法、性侵害犯罪防治法 衛生署，勞委會，國防部，體委會 法務部：戒治所，毒品危害防治條例 公務人員訓練：行政院所屬機關學校推廣心理衛生實施計劃 企業 基金會與民間團體 S：積極開拓醫院以外的新職場 學校 工商企業 監獄、法務部戒治所 個人開業與聯合診所 S：臨床心理在學校的應用 建立臨床心理師的服務模式 心理衛生三級預防服務模式 ㄧ級：促進心理健康與個體發展 教官與導師之輔導知能訓練 二級：高危險群篩檢 三級：個案之危機處置與中長期心理諮商與治療 納入大學與私立院校之評鑑項目，聘任心理師 立法院修法：修訂學校衛生法第七條，應置心理師 成大憂鬱三級預防模式 一級預防：遠離憂鬱，提高EQ與AQ，活出生命的光與熱 成大快樂天使活動 生命教育課程、讀書會、電影欣賞 蓬勃的社團活動，增加社會支持網路 心理健康講座：1.自我瞭解、2.生涯規劃、3.情緒管理、4.壓力調適。 成長團體、人際關係、兩性互動團體 同儕關懷：成大校園小張老師。 憂鬱防治週 二級預防：關懷憂鬱,早期發現，早期介入 提昇導師，教官，同儕之憂鬱自殺防治知能 導師之憂鬱篩檢 憂鬱與自殺高危險篩檢與危機處置 問卷篩檢 　　1.憂鬱分數21分 　　 2.曾有自殺意圖 　　 3.疑似具有精神病症狀 進一步會談 確定輔導方向 轉介精神科接受門診或住院治療 由心理師進行中長程心理諮商與治療 高危險群篩檢後進一步的輔導與晤談 了解當時填答狀況，以了解是否有其他任何影響做答與得分的因素。 依下列架構循序了解與澄清該生得憂鬱高分的原因： 是否曾有腦部受傷或腫瘤情形？ 是否有內分泌失調或是其他內外科等生理疾病？ 是否有服用高血壓或心臟血管疾病等藥物，或是使用管制藥品，（如搖頭丸（LV）、安非他命（糖果）等毒品）？ 是否有精神病史，包括精神分裂症、妄想型疾患、分裂型情感疾患等？ 是否有情感型疾病史，包括雙極症、重鬱症、低落性情感疾患（輕鬱症）？ 是否有人格疾患病史，包括邊緣性人格等？ 是否為因壓力引起的適應性憂鬱情緒障礙？壓力源為何？確認目前是否有急性或慢性的壓力源，如兩性相處、家庭、人際、課業等