25例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理.docVIP

精品论文 参考文献 25例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理 解放军第一八一医院 广西桂林 541002 【摘 要】目的分析B超引导下经直肠前列腺穿刺患者的护理措施，为临床提供指导。方法抽取来我院治疗的25例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者（2014年3月至2016年4月）作为本次实验的目标对象，对25例患者实施随机分组（对照组和实验组）。对照组12例患者实施普通护理，实验组13例患者实施整体护理，分析比较对照组和实验组患者的满意度评分及并发症发生率。结果对照组12例患者的并发症发生率为41.67%，显著高于实验组（7.69%），且实验组患者的满意度评分显著高于对照组，P＜0.05。结论对B超引导下经直肠前列腺穿刺患者采取整体护理，能显著减少并发症的发生，提高患者的满意度。 【关键词】B超；直肠前列腺；穿刺；护理 前列腺癌属于男性群体常见的恶性肿瘤之一，有数据显示，近些年，前列腺癌的发病率呈现逐渐上升的趋势，一定程度上威胁了男性群体的身心健康及生命安全[1]。目前，临床检测前列腺癌的常用方法为经直肠前列腺穿刺活检，但临床发现，患者由于对检查方法的不了解，常存在一定的负面情绪，为保证穿刺效果，有必要对患者实施相关的干预措施[2]。我院对B超引导下经直肠前列腺穿刺患者采取整体护理，现详细内容见下文。 1 25例患者的资料和方法 1.1 25例患者的一般资料 抽取来我院治疗的25例B超引导下经直肠前列腺穿刺患者（2014年3月至2016年4月）作为本次实验的目标对象，对25例患者实施随机分组（对照组和实验组）；25例患者及其家属均已知情该研究的内容、目的并自愿签署同意协议。 实验组13例患者中，最大患者和最小患者的年龄分别为80、55岁，13例患者年龄均值为（68.85plusmn;2.44）岁。 对照组12例患者中，最大患者和最小患者的年龄分别为82、57岁，12例患者年龄均值为（68.12plusmn;2.39）岁。 实验组13例患者的一般资料和对照组12例患者无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。 1.2 方法 对照组12例患者实施普通护理，主要是指护理人员简单向患者讲解穿刺的相关知识，告知患者相关的注意事项等；实验组13例患者实施整体护理，主要包括穿刺前、穿刺中及穿刺后护理，具体干预措施为：（1）穿刺前护理：大部分患者对经直肠前列腺穿刺缺乏了解，易存在害怕、紧张、担心等负面情绪，因此，护理人员有必要向患者讲解穿刺的目的、方法及相关注意事项等，增加患者的依从性。同时，于穿刺前2-3天对患者实施肠道准备，可给予患者口服加替沙星、甲硝唑等抗生素，穿刺前晚给予患者500-1000毫升生理盐水进行灌肠处理。此外，护理人员还应做好相关的术前准备，准备好穿刺过程中的所需器械及药品等。（2）穿刺中护理：协助患者采取左侧卧位，积极配合手术医师的工作，同时密切关注患者的面色及生命体征指标，若发现患者存在异常现象，应及时向医师汇报并协助其做出相关的处理措施。（3）穿刺后护理：护理人员应密切监测患者病情及生命体征指标，观察并记录患者的排尿及排便情况。同时为减少并发症的发生，应对患者实施相关的预防措施，例如：A.出血：出血属于穿刺的常见并发症之一，穿刺结束后，护理人员应密切关注患者的尿液、大便情况，嘱咐患者避免剧烈运动，多喝水，多进食新鲜的蔬菜和水果，避免患者出现便秘导致腹压升高而引起出血，对于出血较大存在血块堵塞的患者，应及时冲洗尿道，必要时可留置1-2天导尿管。B.感染：穿刺结束后，护理人员应嘱咐患者多饮水，在8h内可饮水3000ml以冲洗尿道，并给予患者口服3d抗生素，同时密切监测患者的体温情况，对于存在高热的患者应对其实施物理降温，必要时可遵医嘱给予患者药物进行降温。C.疼痛：临床发现，部分患者在治疗过程中会存在轻微疼痛现象，为减轻患者疼痛，护理人员可指导患者进行深呼吸，给予患者播放舒缓的轻音乐或喜欢的电视节目，转移其注意力。 1.3 评估指标 分析比较对照组和实验组患者的满意度评分（选择纽卡斯尔护理满意度量表[3]进行评定，满分100分，分值越高，表示护理效果越好，患者的满意度越高。）及并发症发生率。 1.4 统计学分析 对实验组和对照组患者的满意度评分及并发症发生率应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，以alpha;=0.05作为检验标准，并发症发生率（计数资料）的统计方法采用chi;2检验，研究结果使用（%）表示，满意度评分（计量资料）的统计方法采用t检验，研究