两种不同联合手术治疗原发性翼状胬肉的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 两种不同联合手术治疗原发性翼状胬肉的疗效分析 中国湖南省长沙市第四医院眼科 410006 摘要：目的：探讨两种不同联合手术方式治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法：将翼状胬肉患者100例120眼随机分为A和B组，每组各60眼。A组采用翼状胬肉切除+丝裂霉素C+自体角膜缘干细胞移植术；B组采用翼状胬肉切除+丝裂霉素C+羊膜移植术。术后5天内每天在裂隙灯下观察结膜和角膜创缘及移植片愈合情况，随访12个月，观察胬肉的复发情况。结果：两组患者术后移植片存活良好，无角膜、巩膜穿孔及角膜感染等并发症的发生。A组复发 2 眼，复发率为 3.3%，B组复发3眼，复发率为 5%，两组术后复发率差异无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：两种联合手术方式治疗翼状胬肉复发率低，手术安全，疗效可靠，应根据患者自身情况决定手术方式。 关键词：翼状胬肉；丝裂霉素C；羊膜移植；角膜缘干细胞移植 Methods： A total of 100 cases（120 eyes）underwent pterygium surgery were randomly divided into 2 groups，group A（pterygium excision with mitomycin C+ autologous corneal limbal stem cell transplantation），group B（pterygium excision with mitomycin C+amniotic membrane transplantation）.The incision condition of the woundmargin of conjunctiva and corneal，the growth of transplantation were observed everyday by slit lamp microscope within 5 days after pterygium surgery.Patients were followed up for 12 months to observe the recurrence of pterygium. Results：The grafts of the two groups survived well，without corneal and scleral perforation，without corneal infection.2 eyes recurred in group A，the recurrence rate was 3.3%，3 eyes recurred in group B，the recurrence rate was 5%，the recurrence rate of two groups had no statistical difference（Pgt;0.05）. Conclusions：The two different combined operation for treatment of primary pterygium are safe and reliable，the recurrence rate is low.We should choose the operation method according to the patientrsquo;s condition. Key Words：pterygium；mitomycin C；amniotic membrane transplantation；limbal stem cell transplantation 引言 翼状胬肉是眼科的一种常见病，目前治疗以手术为主，但单纯的胬肉切除术后容易复发。我科2012.05 -2013-05采用两种不同的手术方式（??状胬肉切除+丝裂霉素C+自体角膜缘干细胞移植术；翼状胬肉切除+丝裂霉素C+羊膜移植术）治疗翼状胬肉，取得满意效果，现报告如下。 1对象和方法 1.1对象 选取2012.05 -2013-05在湖南省长沙市第四医院眼科住院的初发鼻侧单纯性翼状胬肉患者100例120眼。其中A组50例60眼，男33例，女27例，平均年龄59.48岁；B组50例60眼，男35例，女25例，平均年龄60.71岁；眼科检查排除过敏性结膜炎、慢性泪囊炎、沙眼等眼表疾病；所有患者无长期眼部用药史，手术由同一医生在显微镜下完成。患者的性别、年龄相比，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 1.2.1手术方法 术前使用左氧氟沙星滴眼液滴术眼4次/日，连续用3d