个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响.docVIP

精品论文 参考文献 个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响 广西医科大学第三附属医院南宁市第二人民医院 530031 　　摘要：目的：探讨个体化医学营养治疗（medical nutrition theray，MNT）对妊娠期糖尿病患者母婴并发症的影响。方法：267例孕24~28w时确诊为妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）患者，根据营养干预方式分别分为GDM实验组（GDM I组）137例和GDM对照组（GDM II组）130例，实验组进行强化个体化医学营养治疗和管理，对照组进行常规营养宣教，观察干预前后GDM患者母婴并发症和妊娠结局情况。结果：GDM患者实验组在个体化医学营养治疗干预后母婴并发症和妊娠结局发生情况均有明显改善（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：个体化MNT和规范管理能有效减少GDM母婴并发症，改善妊娠结局。 　　关键词：个体化医学营养治疗；妊娠期糖尿病；母婴并发症；妊娠结局 　　[Abstract]Objective To investigate the influence of individualized medical nutrition therapy on maternal and infant complications of patients with gestational diabetes mellitus.Methods 267 cases which diagnosis gestational diabetes mellitus（GDM）.According to the method of nutrition intervention，137 patients in the GDM experimental group and 130 patients in the GDM control group.In the experimental group，all the patients were treated with individualized medical nutrition therapy，and the control group received normal nutrition education.The changes of blood glucose and the complication of maternal and neonatal were observed before and after the intervention.Results There were significantly improvment on maternal and infant complications occurrence and pregnancy outcome in the experimental group after the individual medical nutrition therapy（P lt; 0.05），it was statistically significant.Conclusion Individualized MNT and normative management can effectively reduce the GDM maternal complications and improve the pregnancy outcome. 　　 　　 　　妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠后首次发生或发现的不同程度糖耐量异常主要是由于膳食结构、饮食习惯等不合理所造成的一种妊娠期并发症，其前期主要表现为妊娠期糖耐量有不同程度的降低或隐匿性糖尿病，如不重视则会逐渐发展为糖尿病。随着糖尿病发病率日益升高，以及GDM筛查诊断受到广泛重视，在我国有近5%左右的孕妇被发现有妊娠期糖尿病，并且呈逐年上升趋势[1]。GDM对母婴有较大的危害，尤其是血糖控制不佳者造成的后果也比较严重，严重危害母婴健康，主要表现为羊水过多、流产、早产、巨大儿、先天畸形、胎儿宫内窘迫、妊娠高血压等并发症和不良妊娠结局；如孕期血糖控制良好，其母婴预后可得到明显改善，严重并发症发生率可明显降低。医学营养治疗（medical nutrition therapy，MNT）是治疗GDM的基本治疗方法，个性化的医学营养治疗与管理更能够有效控制血糖水平和减少GDM患者母婴并发症，达到良好的妊娠结局。本文旨在探讨个体化医学营养管理对GDM患者母婴并发症和妊娠结局的影响。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般临床资料 选取2013年1月~2015年1月期间于我院门诊