中、日、韩三国老年护理的比较分析.docVIP

精品论文 参考文献 中、日、韩三国老年护理的比较分析 刘姝 李春玉（通讯作者） 　　（吉林省延边大学护理学院在读研究生 133000） 　　【中图分类号】R199 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）12-0098-02 　　随着人口老龄化的进程不断加快，社会对于老年人的关注程度也在不断提高。基于老年人是一个特殊的社会群体，各个国家的老年护理工作也在竞相开展与不断总结提升。现就中、日、韩三国老年护理的情况与发展进行比较分析，旨在为我国老年护理工作提供借鉴与启示。 　　1.老年健康护理的相关政策及服务体系 　　1.1 国外 　　（1）日本 　　近半个世纪以来，随着日本经济飞速发展，人口老龄化的问题日益严重。1994年65岁以上的老年人口就已达到14%。据推测到2020年前后日本65岁以上的老年人将达到25%而跨入高龄社会[1]。 　　为应对多人口老龄化问题，日本从1986年6月出台了“长寿社会对策大纲”；1989年12月制定了“高龄者保健福祉推进十年战略”即所谓的“黄金计划”；1997年年成立了介护保险法；1999年12月制定了“黄金计划21”；2000年4月开始实施介护保险制度即高龄者保健福祉制度[2]。 　　在相关政策及福祉措施的保障下，日本老年护理不断进步与发展。老年人可根据自身的健康状况及需求选择适合自己的服务形式，其费用主要由国家和当地政府负担，本人只负担一小部分。 　　（2）韩国 　　韩国在近三四十年的发展中，人口结构也在不断变化。据韩国国家统计厅预测，韩国在2000年老龄人口占总人口的7%，到2018年上升为14%，而到2026年这个比重将达到20%[3]。 　　韩国政府于2002年11月颁布了《扩充老年护理机构十年计划》，计划每年扩充100所老年护理机构。而按这个标准实施，护理人力资源将严重不足，于是在2005年修改了原来的计划，于同年9月颁布了《老年护理机构综合投资计划》，计划在2006-2008年间，集中投资建设919所老年护理机构。韩国政府尽管做了很大的努力，但是制度实施的2008年，护理机构和人员充足率也只达到了66%[4]。 　　在保险给付金方面，韩国较日本更加严格，排除了一些轻度能力受限的老年人，个人承担的费用也较日本更高一些。 　　1.2 国内 　　随着现代医疗卫生服务水平的提高和我国计划生育现行政策的执行，我国已步入老龄化社会。据预测，到2025年老年人口将增至2.4亿，占全国总人口的20%，进入老龄化高峰期。在这样的形势下催发着我国社会保障制度的飞速发展，1997年统一了中国全国养老保险制度，实行“社会统筹和个人账户相结合”为养老金制度[5]，由于各个地区经济发展水平不均衡，采取了省级统筹管理体系，即便如此，仍然难以满足我国老年人的现实需求，我国仍需要进一步完善养老保险制度。 　　2.老年护理人才的培养及人力结构 　　2.1 国外 　　（1）日本 　　在日本，随着老年护理事业的蓬勃发展，对老年护理人才的培养也越来越细化。 日本参与老年护理实践的人员，按学历水平由低到高依次是介护士、准护士、护士、老年专业护士、老年专科护士[6]。各个类别的老年护理参与者相辅相成，针对老年人不同需求提供更加细化专业的护理服务，健全老年护理的行业发展，合理老年护理人才的配备，促进老年护理学科的发展。 　　（2）韩国 　　在韩国，随着人口结构的变化趋势，老年护理也倍受瞩目。因此，针对老年护理人才的培养也开始受到重视，护士不仅仅按助理护士、护士这样的等级划分，还开始按照专科分为康复护士、社区护士等。这些护士都是经过正规护理院校毕业，并取得职业护士资格证或专科护士认证后进入各自的工作岗位，并在高级护理人才培养方面也加大了力度。在立足本国家文化的基础上，充分吸收发达国家的老年护理理念与模式，提高老年护理质量，加强科研水平。为韩国老年护理事业的发展打下了坚实基础。 　　2.2 国内 　　自我国1999年中华护理学会正式成立“老年护理专业委员会”后，我国的老年护理事业发展非常缓慢[7]。恢复高等护理教育以来，老年护理人才也极为匮乏，不但医护比例远远低于世界平均水平，而且从事老年专科护理的护士学历水平也较低。大多数护理人员只能为老年人提供一些简单的生活护理，而在心理护理和健康教育方面不能给予相应指导，科研水平较低。直至2005年，广东省卫生厅委托南方医科大学和香港理工大学联合培养老年专科在内的4个专科护理队伍[8]，这是中国培养专科护士的起步，也是一个新的尝试，相信未来我国也将涌现更多出色的老年护理骨干。 　　3.老年护理的服务内容 　　3.1 国外 　　（1）日本 　　日本老年护理的服务形式分为很多种，主要有设施型服务和窗口