临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用 王亚敏.docVIP

精品论文 参考文献 临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用 王亚敏 北京市中医药大学东直门医院手术室 100600 【摘 要】目的：观察和探讨临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中的应用效果。方法：选择二零一四年十二月至二零一五年十二月来我院治疗2型糖尿病胰岛素的120例患者作为研究对象，随机观察组和对照组两组，每组有60例患者。使用常规护理方法对对照组患者进行护理，在对照组基础上给予观察组患者临床护理路径进行护理。观察对比两组患者的健康知识的掌握程度，胰岛素技能的掌握程度，发生低血糖的例数，血糖达标的例数以及护理满意度和护理达标率。结果：观察组患者健康知识的掌握程度，胰岛素技能的掌握程度，发生低血糖的例数，血糖达标的例数，护理满意度以及护理质量达标率均显著高于对照组，具有统计学意义（plt;0.05）.结论：临床护理路径在2型糖尿病胰岛素注射中可以提高患者的健康知识的掌握程度，胰岛素技能的掌握程度，降低发生低血糖的例数，提高护理满意度，护理效果显著，值得临床推广应用。 【关键词】临床护理路径；2型糖尿病；胰岛素；注射 临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，其根据循证医学和临床指南为指导治疗疾病，目的是规范治疗的过程，提高治疗的质量[1-2]。为了满足2型糖尿病患者和家属对优质护理服务的要求，本院自2014年12 月尝试把临床护理路径运用到2型糖尿病的护理中，得到了令人满意的结果，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择二零一四年十二月至二零一五年十二月来我院治疗2型糖尿病胰岛素的120例患者作为研究对象，其中男68例，女例52例；年龄30～67岁，平均（47.5plusmn;3.6）岁；病程2年～15年，随机分为两组，观察组和对照组，每组60例患者。观察组：男性34例，女性26例，年龄31～65岁，平均年龄（47.1plusmn;4.2）岁；对照组：男性34例，女性26例，年龄30～67岁，平均年龄（47.9plusmn;2.9）岁。两组患者的性别、年龄等指标比较均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 对对照组患者给予传统的护理方法进行健康教育. 在对照组基础，给予观察组患者临床护理路径方法进行健康教育.临床护理路径具体如下： 由糖尿病专科护士和医生制定临床教育路径，然后对患者进行针对性的教育。 入院第一天，介绍治疗医师及护士、环境，制度，卫生知识宣传教育，制订糖尿病饮食。介绍糖尿病病相关知识，各项检查的注意事项及目的等。 入院第二天，讲解胰岛素与血糖之间的关系、并指导患者参与到胰岛素的注射过程中，操作方法，流程及注意事项。 入院第三天，在专科护士指导下让患者学习胰岛素的皮下注射法，操作完成后了解患者的心理状态。 入院第四-n天，患者在专科护士指导下完成胰岛素的注射，并评估患者的掌握情况，给予患者信心，并讲解胰岛素使用中的注意事项、注射部位、胰岛素笔药液的更换、低血糖的临床表现及处理方法，直至患者完全掌握。 出院时，对患者的糖尿病知识的掌握程度，饮食、运动的执行力，胰岛素注射的掌握程度，低血糖的识别及处理能力进行评估，随时与医师、护士保持联系。 1.3 比较方法 对两组患者健康知识掌握情况、胰岛素技能知识的掌握程度、低血糖的发生率，血糖达标率和患者满意度方面的综合评价，采用自行设计的调查问卷对患者进行糖尿病相关知识的调查，每个问题设了解、部分了解、不了解 3 种答案，分别计 10、5、0 分，总分 100 分，患者得分越高说明健康知识掌握情况越好，在患者出院时对患者进行护理满意度调查。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计分析软件，计量资料采用均数plusmn;标准差（ ）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用 检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者的各项观察指标比较 观察组患者健康知识的掌握程度，胰岛素技能的掌握程度，发生低血糖的例数，血糖达标的例数均显著高于对照组，并且具有显著性差异（plt;0.05）. 注：* 与对照组相比较，plt;0.05 3讨论 临床护理路径与各类指南比较来说，内容简洁，易读，是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性[3-4]。护理路径是在医疗指导下制定