儿科急诊分诊护理管理的应用循分析.docVIP

精品论文 参考文献 儿科急诊分诊护理管理的应用循分析 永州市中心医院南院急诊科 湖南永州 425000 【摘 要】目的：针对儿科急诊分诊护理管理的应用效果进行观察并分析。方法：选取在2014年1月-2015年1月于我院未实施儿科急诊分诊护理管理期间进行治疗的600例患者作为参照组，将2015年2月-2016年2月期间展开儿科急诊分诊护理管理工作后收治的600例患儿作为研究组。对比分析儿科急诊分诊护理管理的应用效果。结果：实施科学的儿科急诊分诊护理管理工作以后，得到患儿家属的普遍满意率，同时护理质量评分结果同实施前相比较具有显著提升，并且也降低了风险事件的发生率。结论：儿科急诊分诊护理制度的实施，保障了患儿能够及时有效的得到救治，将分诊质量得到显著提升，降低医疗事故的发生率。 【关键词】儿科；急诊分诊；护理管理；应用分析 做好儿科急诊分诊护理管理工作，加强护理风险干预，实施科学合理的举措，对于提升急诊护理质量至关重要。本研究对比分析了在儿科实施急诊分诊护理管理的应用效果，结果较为理想，所作出报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 将在2014年1月-2015年1月于我院未实施儿科急诊分诊护理管理期间进行治疗的600例患者作为参照组，将2015年2月-2016年2月期间展开儿科急诊分诊护理管理工作后收治的600例患儿作为研究组。新生儿（出生0-28d）有160例，婴儿（出生29d-1岁）184例，幼儿（1岁-3岁）210例，学龄前（4岁-6岁）294例，儿童（7岁-14岁）352例；两组患儿一般资料的比较情况存在可比性（Pgt;0.05）。 1.2方法 参照组未实施急诊分诊护理管理举措，以常规形式进行管理。研究组采取急诊分诊护理管理制度，具体包括以下工作内容： 建立并实施分诊分级管理标准：将儿科急诊患儿病情分为四个级别，即I-Ⅳ级。I级为危重急症，所在区域为红区，标志为红色标志牌。患儿的情况为，病情随即可能危及生命，应立即实施有效举措进行干预或救治。例如具有气管插管、呼吸窘迫、心脏骤停、消化道大出血、哮喘持续状态、抽搐、面色发绀、急性开放性创伤等情况。应立即送入急诊抢救室进行救治；Ⅱ级为急症程度，所在区域为橙区，标志为橙色标志牌。患儿的情况为，可能在短时间范围内病情进展至一级或者引发致残者。例如呕吐伴有重度脱水、闭合性、开放性骨折、呼吸困难或心律失常、气道异物、体温等于或者超过40摄氏度等。应该依据患儿的实际情况在30min内尽快安排，并提供监护设备实施监护；Ⅲ级为亚急症，所在区域为黄区，黄色的标志牌。患儿情况为，短时间内不具有危及生命或者引发严重致残征象。例如呕吐、腹泻伴中度脱水，提问在39-39.9摄氏度等。以实际情况为依据，在50min内安排，护理人员加强巡视观察病情；Ⅳ级为非急症，所在区域为绿区，绿色标志牌。患儿病情为，情况较稳定，不具有急性发病症状等，可以等候诊治。可以超过90min进行安排，并加强巡视观察病情。 建立预检系统：首先建立科学的危重、急症患儿抢救预案和分诊流程，制定分诊种类；其次，将就诊流程进行优化，在分诊台配置多功能检测仪，以及定期检查或者更换血压计、体温计、压舌板等，保障可正常应用；最后，加强对护理人员的培训，使其具备较高的专业技能，能够准确迅速评估患儿，同时提升服务意识。 1.3观察指标 对比两组患儿的护理质量评分，包括接待、服务态度、突发事件处理能力、分诊技术等项目，总分为100分，分值越高则护理质量越高；比较护理满意率，分为非常满意（ge;90分）、满意（70分-90分）、不满意（lt;70分）三项标准，总分值为100分；比较风险事件发生情况（医疗纠纷、医疗意外）。 1.4统计学方法 本研究以SPSS21.0统计学软件实施对数据的分析、处理。计数资料以（n，%）形式表示，采用卡方进行检验；计量资料以均数plusmn;平均数（plusmn;s）进行表示，并且采用t检验。在P＜0.05时，即为差异存在统计学意义。 2结果 2.1护理质量评分情况 参照组护理质量评分结果为（80.6plusmn;2.5）分，研究组为（97.8plusmn;1.3）分，研究组明显优于参照组（t=67.92，Plt;0.05）。 2.2风险事件发生率情况 参照组出现医疗纠纷1例（0.16%），医疗意外6例（1.00%）；研究组出现医疗纠纷0例（0.00%），医疗意外1例（0.16%），研究组风险事件发生率（0.16%）明显低于参照组（1.16%）（X2=4.53，Plt;0.05）。 2.3护理满意率情况 两组患儿及家属的护理满意率比较情况如下表1所