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开展老年公寓建设创新研究的建议 王祥甫 康国栋 杨婧妍 （湖北省科技服务中心 430071） 人口老龄化是世界上许多国家正在面临或即将面临的一个突出的社会问题。我国不仅是一个人口大国，同时也是一个老年人口大国，由于我国人口政策的特殊性，目前我国60岁以上老年人口已达1.8亿，占全国总人口的13％，到21世纪中期将超过4亿，占全国总人口的28％。因此，我国发展养老事业已刻不容缓。 老年公寓建设是发展养老事业的主要趋势，开展老年公寓建设创新研究很有必要，及早让我国的老年公寓建设，从一开始就在借鉴国外先进经验的基础上发展起来。 一、加强老年公寓建设是发展养老事业的主要趋势 近几年来，城乡出现了一个特殊的老年人家庭群体，这个家庭群体被专家、学者称为“空巢家庭”，其家庭成员称为“空巢老人”。最新的统计数字统计，目前我国到少有2340万老人独守“空巢”，在城市的老年家庭中，“空巢家庭”至少超过三成。其中，有相当多的中高收入老年群体。 老年公寓在国际上很早就被提出，如今，美国、英国、法国、丹麦、日本、新加坡等国的老年住宅已经相对成熟。有许多值得我们借鉴。美国等一些发达国家也有将不同的老年公寓组合在一起，住在组合式老年公寓的老年人随着年龄和健康状况的变化，可以得到连贯的、系统的服务和护理。服务设施较为齐全，设施配置合理，利用率高。 所以，老年公寓养老事业中的创新研究很有必要及早开展，让我国的老年公寓从一开始就在借鉴国外先进经验的基础上发展起来。 目前，在北京、上海、广州等经济发达的大城市，存在着一批占当地老年人口总数将近6%以上的中高收入老年群体，他们认为现在的养老条件，无论从居住条件还是养老服务水平方面都不能满足他们日益提高的养老需求，因此他们逐渐关注能够满足其养老需求的新型养老模式——老年公寓。 这就使老年公寓建设一开始就要有所创新，才能适应社会发展和中高收入老年群体的需要。 老年公寓（appartment for the aged），是专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型。在老年公寓的建筑设计中，有很多方面是与普 通公寓不同的，也是需要完善和规范的，比如：在高级老年公寓中，各个功能空间的大小必须控制。因为老年人在生活中，虽然衣食无忧，可是在心理上容易产生孤独感，过大的空间容易使得老年人产生空荡荡的孤独感；同时使用空间也不能过小，因为老年人在生活中，行动是很不方便的，例如下蹲，下蹲后站立，弯腰，爬高等等。过小的空间会增加这种局促感，会使得老年人觉得很压抑，很不方便。因此，老年公寓建设必须好好深入研究。 二、国外老年公寓的类型 美国北加州旧金山与湾区一带，设有老 人公寓计260多所，老人福利中心48处，老人福利中心组织有歌舞团，有音乐歌唱、京戏演练、舞蹈老师按期教习。举凡庆典，团员们均分别演出，虽然多是白 发老人，但兴致勃勃。还有居住在老人公寓的美籍老人亦和华裔老人共同参加演出，令人欣慰。 在美国，老年公寓大 多为私人所办，也有教会办的，美国政府则给予部分补贴。入住的老人有独立的套间，设有卧室、起居室、储藏室、洗浴设备和小厨房。老人可携带自己喜爱的家具，购置洗衣机、烘干 机。每户设紧急呼救系统。各层面设老人活动室或整个公寓楼分设娱乐室、健身房、阅览室、会客室等，并设医务室、监护室及招待客房。公寓服务人员负责打扫卫 生、维修设备，也可根据需要送餐到户。辅助设施有小商场、邮电所、银行、车库等。高层公寓设有电梯，电梯内有椅子供老人休息。档次较高的老年公寓还有游泳池、保龄球及室外草坪、喷泉等。 根据提供的服务类型，美国的老年公寓分为3种。第一种是自住型公寓。这种公寓是为生活能自理的老人设计的。公寓并不提供与日常生活、医疗相关的服 务，只提供环境优美、生活舒适的居住社区。这里不仅有食堂、洗衣房、公共交通等设施，还有丰富的娱乐设施，如游泳池、健身房、图书馆、俱乐部等。大部分公 寓每天至少组织一次集体活动。由于提供的服务较少，每月的服务费一般约为 1300美元。 第二种是协助型公寓，目前最流行，有 55万美国老人住在这种公寓里。公寓为日常生活需要帮助，但不需要专业医疗护理的老人设计，提供与日常生活有关的各种服务，如穿衣、洗澡、吃饭、喂药、洗衣等。公寓的收费每月约为2000美元，服务越多收费越高。 第三种是持续护理型公寓。这里不仅提供日常生活服务，还提供健康服务，包括护士服务、康复护理、健康监控服务等，每月收费为1500美元-5000美元不等。 美国还有一部分老年公寓是慈善机构或政府补贴的，收费很低，但门槛很高。如纽约州一个地方政府办的老年公寓，申请者必须是当地的美国公民，必须是低收入或无收入者，银行存款不