医院被服的管理.docVIP

精品论文 参考文献 医院被服的管理 昆明市精神病院 650000 【摘要】 医院被服管理是医院运行中的一个重要环节，病员被服质量的好坏直接影响患者的舒适度和满意度，关系着医院的形象及患者的病情变化。随着医院住院病人的逐年增加，病床数量的增加，医院被服的管理与护理难度系数也大大增加。随着现代医学模式的确立，整体护理在医院逐步被实施，通过运用和实践证明整体护理非常适应当前医院的发展形势，有利于提高医院护理质量和效应。被服中心作为医院被服、后勤物品供应的新型单位，其护理水平的高低将直接影响医院整体护理的质量，因此，如何管理好医院被服与整体护理的具体开展有着较为直接的关系。 【关键词】 被服管理 护理质量 医院感染 物品供应 医院被服卫生管理，就是对医院使用的床单、被褥、工作服等被服物资，在其生命周期的各环节中(供应、保管、收发、消毒、洗涤、报废等)，严格按照医院感染控制要求来实施管理，以确保被服卫生质量，避免因被服引起的各种交叉感染，提高医疗质量水平。 现代医学模式即生物-心理-社会医学模式，要求医院贯彻落实整体护理观，而整体护理是以病人为中心，现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，把护理程序系统化运用到临床护理和护理管理中。整体护理要求以人为本，强调以患者为中心，在关注患者疾病的同时，注重满足患者的心理需求和完善人格尊严，对患者进行系统的、全方位的护理。[1]因此，医院被服的护理与管理，在整体护理的实施过程中起着举足轻重的作用。 近年来经常有医院因被服管理存在问题，而造成感染事件的报道。特别是2008年西安交大一附院8名新生儿因医院内感染死亡事件发生后，医院感染引起高度重视，被服卫生是医院感染管理的重要组成部分，因此医院加强被服卫生质量管理，加大洗衣房基础设施的投入，成立被服中心，制订规范性操作标准，将感染科、被服中心管理者委派到上级医院学习先进科学的管理经验，查找自己存在的问题及安全隐患，尤其是被服卫生质量监督、感染控制、消毒、洗涤、运输、报废等环节；较好的保证了被服卫生质量，也让病人睡得更舒适卫生，有效地预防了医院感染的发生。但与此同时，我在实习过程中发现的目前形势下医院被服卫生管理与护理中存在的问题及解决办法，我将于此浅谈。 存在的问题 1 疾病的特殊性 住院病区的病人有急性慢性，有轻症有重症，有老年人，有产妇，有幼儿，例如一些因慢性疾病或者骨科疾病需要长期卧床的病人，尿失禁病人，被服更换不及时，致使被服的污染面积扩大，损坏面更广，被服的清洁难度加大被服破损频繁，随之被服的寿命缩短；同时为医院被服感染埋下了隐患。 2 被服存在的感染问题 洗衣房通风差，空间狭小，污染被服入口和清洁被服出口有交叉通行处，污被服没有固定清点处，存在污被服在病区清点的现象。洗衣房的工作人员缺乏必要的医学基础知识，洗衣房的工作环境温暖潮湿，对棉被、棉褥、枕头等被服只对其外套进行洗涤消毒，对其填充物很少进行消毒处理，更新不及时，为细菌、病毒等微生物的生长繁殖提供了良好的条件。 3 被服洗涤存在的问题 被服洗涤操作过程没有规范的文书指导，凭经验工作。被服洗涤后首先达到消毒，同时达到洁净平整。由于洗涤方法不当造成被服洗而不洁，局部有污斑或整体发黄等现象，具有潜在的感染性，而且影响了医院整洁形象。 措施 1 针对疾病提供患者有效便捷的护理用具 例如大便失禁病人，可以提供纸尿裤式“三角布兜”，尿失禁病人可以进行留置导尿，活动受限排便困难患者还可以提供一次性肛门袋，针对疾病的特殊性巧用一些护理用具，以防止被服的污染，既保证被服卫生质量又减少医院开支。对于住院病区的护理人员，患者用过的被服不能带有血尿便痕迹，做到随脏随换。 2 认真执行医院洗衣房消毒管理制度 加大洗衣房基础设施投入，改善洗衣房环境，扩大房间，设固定独立的污被服清点间，增加排气扇，运输通道房间洁污分开并有明显标志，污车每次用后消毒并记录，通风良好，物流由污到洁，强行通过，不逆流。[2] 每日2次在污物间清点收集污被服，杜绝在病房走廊上清点污被服，应放进污染袋，不得随便乱扔。传染病患者和感染性患者及疑似患者污染的被服清点时避免抖动，并用专用污染袋专放，贴有标签，封闭近送，以防微生物污染其他患者或环境。认真执行衣物清洁的规章制度，分类清洗。工作服单独洗，被血液、体液污染的物品应单独消毒、清洗。 3 优化被服中心的管理及设施 被服中心划分工作区及清洁被服存放区，存放区备有紫外线灯和动态空气消毒机。被服中心配备了专职管理员，强化培