医院门诊降压药物应用情况探析.docVIP

精品论文 参考文献 医院门诊降压药物应用情况探析 （江苏省扬州市仪征市青山镇卫生院 江苏 扬州 211400） 　　【摘要】目的：评价医院门诊降压药物应用现状，探讨有助于提升医院门诊降压药物应用整体质量的重要方法。方法：笔者随机选择我院门诊科2014年5月-2015年5月收取并予以治疗的215例高血压病患，通过观察降压药物的基本应用情况，在整理其药物类型的基础上，计算出其DDDs数（用药频度），探讨药物应用优化程序。结果：结果表明用有氨氯地平片、缬沙坦、复方阿米洛利/武都力、卡托普利、坎地沙坦酯、尼群地平、硝苯地平控释片、替米沙坦片、美托洛尔/倍他乐克、络活喜片等。较之其他药物，钙通道阻滞剂在用药频度方面明显偏高，存在着差异（P＜0.05）。结论：基于医院门诊降压药物而言，其应用程序正从短效标准朝着长效标准不断发展，满足国内降压药物应用条件及发展趋势。 　　【关键词】门诊;降压药物;硝苯地平控释片；氨氯地平片；坎地沙坦酯 　　【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0397-02 　　高血压不仅发病率非常高，同时其病程也相对较长，加之存在着各种类型并发症，所以病患必须长时间使用药物，才有助于改善其血压情况[1]。基于高血压病患而言，其治疗方案以药物保守治疗为主，所用药物涉及到利尿剂类药物、beta;-受体阻滞剂类药物、ACEI类降压药、arb类降压药以及钙通道阻滞剂类降压药等[2]。为了评价医院门诊降压药物应用现状，笔者随机选择我院门诊科2014年05月-2015年05月收取并予以治疗的215例高血压病患。通过观察降压药物的基本应用情况，在整理其药物类型的基础上，计算出其DDDs数（用药频度），重点探讨有助于提升医院门诊降压药物应用整体质量的重要方法，介绍如下。 　　1.资料来源以及方法 　　1.1 资料来源 　　随机选择我院门诊科2014年5月-2015年5月收取并予以治疗的215例高血压病患，男性病患有129例，女性病患有86例；病患年纪最大的是90岁，年纪最小的是28岁，中位数62岁。对病患处方单进行整理后发现，其使用相对频繁的降压药品类型包括氨氯地平片、缬沙坦、复方阿米洛利/武都力、替米沙坦片、美托洛尔/倍他乐克、硝苯地平控释片、坎地沙坦酯、氨氯地平/络活喜片、卡托普利以及尼群地平等。 　　1.2 方法 　　（1）选出专业能力较强的几名专业医师负责观察并且记录病患一般信息，包括病患疾病分级情况、并发症情况、降压药物类型和名称、降压药物剂量、降压药物具体使用手段、降压药物基本用药频度等信息。 　　（2）在计算用药频度时，其计算公式是：用药频度=药物消耗总量/药物限定日剂量。 　　（3）当用药频度越大，表明该药物整体应用频率偏高。即用药频度和用药频率间呈正比例关系。 　　1.3资料统计 　　通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料采用“x-plusmn;s”表示；组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用chi;2检验；P＜0.05为差异有统计学的意义。 　　2.结果 　　2.1 医院门诊降压药物基本用药频度情况 　　较之其他药物，钙通道阻滞剂在用药频度方面明显偏高，存在着差异（P＜0.05），表明钙通道阻滞剂整体用药频度最大。医院门诊降压药物基本用药频度情况详情如表1。 　　 　　3.讨论 　　医院门诊降压药物应用程序中，使用药物具体涉及到利尿剂类药物、beta;-受体阻滞剂类药物、ACEI类降压药、arb类降压药以及钙通道阻滞剂类降压药等。 　　3.1 钙通道阻滞剂类降压药 　　钙通道阻滞剂类降压药在医院门诊日常应用排序占领着第一位，应用频度是37.78，构成比是33.68%。钙通道阻滞剂类降压药除了可以使机体冠状动脉充分扩张以外，还可以使之未被堵塞的部分血管得到有效扩张，在严格控制冠状动脉的平滑肌基本张力的基础上，避免血管出现痉挛症状，使外周阻力得以有效降低，从而降低氧需求量，有助于缓解病患病情[1]。钙通道阻滞剂类降压药整体使用频率相对偏高，其中以氨氯地平片、硝苯地平控释片最为常见。 　　3.2 ACEI类降压药 　　ACEI类降压药在医院门诊日常应用排序占领着第三位，应用频度是16.55，构成比是17.59%。就目前而言，ACEI类降压药始终属于糖尿病并发高血压病患的首选，在延缓病患肾功能整体减退速率、控制视网膜的病变发展等方面都发挥重要作用。由于arb类降压药在控制不良反应方面具有显著效果，较之ACEI类降压药，arb类降压药还可有效阻滞病患肾素-血管紧张素-醛固酮系统，因此其应用效果更为突出[2]。本次研究发现，卡托普利限定