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呼吸内科住院病人的心理特点及相关护理
精品论文 参考文献
呼吸内科住院病人的心理特点及相关护理
陈淑琴 (江苏省金坛市人民医院门诊部 213200)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0316-02
呼吸系统疾病大多数是老年患者,病情迁延不愈,时好时坏,影响病人的工作和生活,容易产生不良心理反应,严重影响病人身心健康的回复,因此了解病人常见的心理反应做好心理护理,对促进呼吸内科住院病人的的康复和提高其生活质量有重要意义[1]。本文就呼吸内科住院病人的心理特点展开讨论,根据临床实践经验,对相关护理工作进行探讨。
1 临床资料
1.1 一般资料 2012年10月~2012年12月,我院呼吸内科共收治病人232例,其中女性93例,男性139例,年龄最小34岁,最大94岁,平均年龄(72plusmn;2.1)岁。慢性阻塞性肺病58例,支气管扩张8例,支气管哮喘14例,其他152例。
2 心理特点及护理
2.1入院时的心理特点及护理
患者刚入院,心理负担往往较重,毕竟疾病对任何人来说都不是一件愉快的事[2]。主要因为:1)患者认为反复发病、难治愈,病程较长,如有明显的呼吸困难使病人产生恐惧紧张心理,视为死亡的先兆。2)对工作、家庭放心不下,心事重重。3)受医院各项制度的约束、生活不习惯,给病人带来孤独、不安和烦躁的感觉,担心治疗效果,过多的心理负担可加重病人的症状。
护士必须及时给予调节护理。首先,要帮助病人尽快适应医院的环境,主动热情护送病人到病房,进行更衣和各项处置,细心介绍医院的有关情况和作息时间以及床位医生和责任护士的姓名,以热情、真诚、亲切使病人产生至医院如归家的感觉,有利于医患沟通,建立良好的医患关系,增强患者信心,并迅速配合药物治疗,减轻病人的紧张心理,消除顾虑。其次,要从理论上说明呼吸系统症状是疾病发展的过程,只要配合治疗症状就会缓解,病人有了生的希望,也就精神放松,情绪稳定了,自觉症状很快减轻。
2.2住院过程中的心理特点及护理 呼吸科病人心理特征因呼吸疾病常伴随的症状:反复咳嗽、咳痰、气促、咯血、胸痛等,故使病人产生以下心理症状:紧张、恐惧、失眠、烦恼、焦虑、悲观、失望、心情抑郁、脾气急躁等,我们应根据不同的心理状态进行护理。
2.2.1紧张急躁心理特点及护理 呼吸内科患者有时病情变化快,使慢性病发作,呼吸困难使病人坐卧不安、大汗淋漓、全身不适出现烦躁、易怒甚至将氧气拔掉,对医护人员横加指责,不配合治疗,情绪极不稳定,并认为呼吸困难是医护人员无能所造成
这时,护理人员要及时给予精神安慰和耐心细致的劝导并说明心理上的平静是病情好转的开始,急躁只能加重呼吸困难,增加耗氧量,另一方面,在操作时表现出沉着、老练、迅速以取得病人信任,才能消除他们的焦虑急躁心理。
2.2.2悲观失望心理特点及护理 基层医院农村病人多,由于病程长,反复住院,药物疗效差,有些病人每年住院5-6次,加之疾病折磨,精神经济负担重,经济条件差的病人一入院就有较重的思想负担,出现心事重重,沉默苦恼,易产生悲观失望心理,对治疗失去信心,甚至厌烦拒绝治疗。
护士应对病人保持尊重、理解、同情、鼓励、关心和支持的态度,加倍关心体贴病人,言行要小心谨慎,治疗工作认真负责,说明我们尽量花最少的钱达到最好的治疗效果,鼓励病人用坚强的毅力战胜病魔,通过医务人员的态度、语言、行为等有意识地影响患者的感受,使患者对医务人员有信赖感,病人精神上得到安慰,心理上树立战胜疾病的信心。
2.2.3忧虑抑郁心理特点及护理 多见于女性患者及久病缺少家人照顾的病人,他们表情淡漠,孤独怯懦,对外界不感兴趣。
护士要给予鼓励、劝慰、开导,经常和患者谈心,及时了解患者的心理状态,医务人员在治疗疾病的同时,也要向家属作好解释工作,因为家属的言行也会对患者心理产生极为严重的影响,应鼓励他们克服困难,为患者减轻心理负担,及时向他们反馈治疗效果,为促进病情好转创造条件。
2.2.4焦虑不安的心理特点及护理 在病人住院过程中,还需做一些特殊检查,如胸穿、支气管镜等,病人往往因不了解检查的目的、注意事项并且担心检查结果的好坏而惶恐,又担心检查过程中有意外发生而焦虑不安。
护士在病人进行胸穿、支气管镜检查前,应向患者解释检查的必要性、目的和注意事项,使其消除顾虑、畏惧和不必要的思想负担,以便更好地配合检查,进行检查时,即使发现异常情况也不能流露出不愉快或惊慌表情,以免使病人产生怀疑、焦虑和恐惧心理。
2.3出院
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