mTORelF-4E 在乳腺癌中的表达及临床意义.docVIP

精品论文 参考文献 mTORelF-4E 在乳腺癌中的表达及临床意义 李江涛 刘薇 （ 郑州人民医院 河南郑州 4 5 0 0 0 3 ） 【摘要】目的：分析mTOR/elF-4E 在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化方法测定41 例乳腺癌、癌旁及正常乳腺组织中mTOR/elF-4E 的表达。结果：41 例乳腺癌组织中mTOR 的表达（43.9%）显著高于癌旁及正常乳腺组织（Plt;0.05），并且mTOR 的表达与淋巴结的转移、肿瘤的临床分期及病理学分级密切相关。elF-4E 在乳腺癌中的表达（41.5%）明显高于癌旁及正常乳腺组织（Plt;0.05）。结论：mTOR/elF-4E 的过表达在乳腺癌的浸润和转移过程中发挥了重要作用。 【关键词】mTOR/elF-4E 乳腺癌 浸润 转移 【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）07-0070-02 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin， mT OR) 是一种非典型的丝氨酸／苏氨酸蛋白激酶,mT OR 信号通路由于处于生长调节的中心环节而倍受关注。elF-4E 是真核细胞转录起始因子, 在多种恶性肿瘤中高表达, 调控肿瘤恶性相关基因和因子的表达, 参与肿瘤的侵袭和转移。本研究应用免疫组化的方法分析了乳腺癌、癌旁及乳腺正常组织中mTOR 及elF-4E 蛋白表达的差异，进一步探讨乳腺癌可能的发生机制，为乳腺癌的临床治疗提供新的靶点。 1 材料与方法 1.1 实验对象选择及标本采集 选择2008 年7 月至2009 年5 月在郑州人民医院乳腺外科就医的患者作为研究对象，41 例乳腺癌患者均为女性，年龄28 ～ 70 岁，平均42plusmn;13 岁。术前均未接受过化疗、放疗等辅助治疗。根据全国乳腺病理专题学术研讨会（2003）推荐的乳腺癌组织学分类：导管原位癌4 例， 小叶原位癌1 例，浸润性导管癌33 例，浸润性小叶癌3 例，全部诊断均经病理学证实。根据2002 年第六版AJCC 乳腺癌TNM 分期：0 ～Ⅰ期10 例，Ⅱ期25 例，Ⅲ期6 例。有腋窝淋巴结转移者25 例，无腋窝淋巴结转移者16 例 1.2 方法: 免疫组化染色 应用免疫组化SP 法，用PBS 代替一抗作阴性对照。 1.3 免疫组化染色结果判断 以高倍镜（400times;）观察5 个视野，每个视野观察100 个细胞。染色强度分级为：阴性（-）：细胞不显色或背景深，染色不清晰；弱阳性（+）： 25%-50% 细胞显色；中度阳性（++）：50%-75% 细胞显色，着色较深； 强阳性（+++）: ＞ 75% 细胞显色，着色深。 1.4 统计分析 利用S P S S12.0 软件对数据进行统计分析，采用方差分析、卡方检验和t- 检验等方法对实验数据进行统计学处理，alpha;=0.05 作为检验水准， 判断结果有无统计学意义。 2 实验结果 2.1 mTOR 在乳腺癌﹑癌旁及正常乳腺组织中的表达 41 例乳腺癌原发灶标本中有18 例m T O R 蛋白阳性表达，阳性表达率为43.9%（18/41），显著高于配对癌旁及正常乳腺组织29.3%（12/41） ﹑ 12.2%(5/41)（P ＜ 0.05)( 表1)。 表1 mTOR 在乳腺癌﹑癌旁及正常乳腺组织中的表达 2.2 elF-4E 在乳腺癌、癌旁及正常乳腺组织中的表达 41 例乳腺癌原发灶标本中有17 例e l F -4E 蛋白阳性表达，阳性表达率为41.5%（17/41），显著高于配对癌旁及正常乳腺组织17.1%（7/41） ﹑ 0(0/41)（P ＜ 0.05)( 表2)。 表2 elF-4E 在乳腺癌﹑癌旁及正常乳腺组织中的表达 2.3 mT O R 的表达与病理资料之间的关系伴有淋巴结转移组 mTOR 的阳性表达率为56.0%(14/25)，无淋巴结转移组25.0%(4/16)， 两组相比有显著性差异（Plt;0.05）；m T O R 的表达水平随肿瘤临床分期的升高而升高，统计分析显示mTOR 在0 ～Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期中的表达水平具有显著差异。10例0～Ⅰ期乳腺癌标本中，2例呈阳性表达(20.0%)， 25 例Ⅱ期乳腺癌标本中，11 例呈阳性表达(44.0% )，6 例Ⅲ期乳腺癌标本中，5 例呈阳性表达（83.3%）；正常乳腺组