不同宫内节育器对育龄妇女阴道炎症的影响.docVIP

精品论文 参考文献 不同宫内节育器对育龄妇女阴道炎症的影响 袁冲仙 （陆良县计划生育服务站 云南陆良 655600） 【摘要】目的 调查研究正常育龄妇女宫内放置4种节育器(IUD)阴道发生炎症的结果，希望能为育龄妇女使用何种节育器提供借鉴。方法 以健康育龄妇女1274例为对象，并分别放置T型节育器、元宫节育器、O型节育器、吉妮节育器，每组的人数分别为790例、116例、170例、198例，采用对使用者问卷调查及临床检查的方式统计不同节育器对阴道炎症的影响。结果 使用不同宫内节育器的育龄妇女患阴道炎的差异P＜0.05，差异有统计学意义，尤其是T型组与另外几组比较差异P＜0.01，达到极显著水平。结论 T型节育器与其它三种节育器相比更容易引起健康育龄妇女的阴道炎症。 【关键词】育龄妇女 宫内节育器 阴道炎症 【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）25-0179-02 据报道，妇科常见病有很多，阴道炎便是其中之一，严重影响了女性的正常工作和生活。健康育龄妇女放置宫内节育器是产生女性阴道炎的一种重要方式，本文对健康育龄妇女放置不同宫内节育器后阴道环境进行了研究，希望能对育龄妇女正确选择宫内节育器提供一定的帮助。 1 对象与方法 1.1对象：以2011年3～9月到我站取节育器的健康育龄妇女为对象，采用问卷调查的形式，调查内容包括：年龄、月经史、生育史、置环年限、取环原因、超声检查、阴道分泌物常规实验室检查等。采用评价的标准：①年龄在23～46岁间的已婚健康育龄妇女；②月经周期较规律；③月经已经结束5～8天；④为自愿取环，同意进行科学研究；⑤B超检查结果不存在子宫及附件非正常情况；⑥调查前6个月没有使用过任何药物治疗。所调查对象的平均年龄为(31.58plusmn;4.95)岁，各组调查对象间年龄无统计学差异。 1.2观察方法：参加本调查的妇女全部知情并按照自愿的原则签订了知情同意书。关于调查对象的基本资料部分由调查对象本人填写，妇产科医师负责填写临床实验检查部分，其中临床实验部分的内容包括外阴阴道视诊、内诊和取环操作，以及阴道分泌物、胺臭味试验、B超辅助检查盆腔情况。 1.3结果处理方式：采用统计软件SPSS 16.8对所得数据结果进行统计学分析。统计数据采用单向方差分析，进行x2检验，相关性进行二分类Logistic回归分析检验。 2 结果 2.1基本情况：调查的对象为健康育龄妇女1274例，分为4组并分别放置T型节育器、元宫节育器、O型节育器、吉妮节育器，每组人数分别为790例、116例、170例、198例，各组调查对象间年龄无统计学差异。 2.2各组调查对象阴道炎发病比较：使用不同宫内节育器的育龄妇女患阴道炎的差异P＜0.05，差异有统计学意义，尤其是T型组与另外几组比较差异P＜0.01，达到极显著水平；除T型组外的其它3组调查对象阴道炎的患病率差异无统计学意义(P＞0.05)。详见表1。 2.3取环育龄妇女阴道炎与各相关因素的Logistic回归分析 根据相关报道，工作情况、人流史、剖宫产史、阴道分娩史、妇科病史、性伴侣数、子宫位置、放环年限、IUD及类型等多个因素可影响健康育龄妇女患阴道炎，对这些因素进行Logistic逐步回归分析，结果显示妇科病史和IUD与妇女患阴道炎相关性最大，P＜0.05具有统计学意义。T型节育器与其它3种节育器相比与阴道炎相关性较大，且数据结果差异P＜0.05具有统计学意义。详见表2。 表1 阴道炎在放置4种宫内节育器育龄妇女中的分布 组别 总数 阴道炎 非阴道炎 T型 790 532(67.4) 258(32.6) 元宫 116 50(43.1) 66(56.9) O型 170 84(49.4) 86(50.6) 吉妮 198 96(48.5) 102(51.5) 合计 1274 762(59.8) 512(40.2) 表2 阴道炎与各相关因素的Logistic回归分析结果 变量 偏回归 系数 Wald卡方值 P值 OR值 95%C.I. 低值 高值 妇科病 1.088 32.260 0.000 2.896 2.055 4.469 IUD总 14.159 0.004