临床免疫检验的质控探析.docVIP

精品论文 参考文献 临床免疫检验的质控探析 张彦可 黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150001 【摘 要】目的：分析并探讨临床免疫检验时质量控制的重要性，相关质量控制的措施和临床检验的效果。方法：选取我院2014年3月-2015年3月200例患者，将200位患者进行编号，其中100位为观察组，100位作为对照组，将两组进行不同的质量控制，观察两组实验的效果并进行分析。结果：对照组治愈80例，治愈率为40%，无效80例，观察组治愈120例，治愈率为60%，无效10例。将两组数据结果进行分析，差异具有统计学意义。结论：影响临床免疫检验结果的因素有很多，例如标本的采集与保存，设备的检验准确性等等，利用相关的质量控制措施可以提高诊疗相应的准确性，为临床诊断提供更有力的依据。 【关键词】临床免疫检验 质量控制 相关措施 临床免疫检验主要应用于免疫测定技术。临床免疫检验包??化学发光免疫，酶免疫，抗原和抗体的反应，免疫原和抗血清的制备，它的准确性可直接影响临床诊断和治疗效果。因而要采取相关措施提高临床免疫检验的质量，主要的措施是从标本的采集与保存，仪器设备的核定以及试剂的选择等方法入手，提高免疫检验质量，进而提高免疫检验的准确性。本文选取200例患者进行临床免疫检验并将其分成两组进行对照，将两种检验结果的效果进行比较，并将最后结果进行分析得出结论。 1.资料与分析 1.1临床资料 选取我院2014年3-2015年3月200例需要进行免疫检验的患者作为观察对象。按患者入院顺序将其编号，单号为对照组（n=100），双号为观察组（n=100）。对照组中，男80例，女20例，34~66 岁，平均年龄为（44.35plusmn;7.68）；观察组中，男78 例，女22 例，年龄35~67 岁，平均年龄为（44.47plusmn;7.53）岁，患者在临床免疫检验中从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行严格的控制。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。 1.2检验方法 对照组患者的血液标本以常规方法进行免疫检验。采用ELISA 法进行标本检验，仪器采用全自动免疫分析仪。观察组患者从临床标本的采集、保存、仪器设备核定、试剂选择及免疫检验分析前质量控制等方面进行控制，进行临床免疫检验。 1.3临床免疫检测的质量控制相关措施 临床标本的采集和保存对于检测质量是很重要的。在采集标本的时候，前提必须要保证标本的质量，还要对采集标本的时间，止血带的使用时间，采血的姿势进行全方位的考虑。另外在对使用激素类药物后，并对患者进行血清标本的采集时，一定要注意到采集的时间以及患者的体位的变化等情况。因此，医生在进行标本的采集和保存的时候，一定要密切关注时间的变化。 对于条形码不完整、出现溶血等不符合要求的标本，检验科人员应拒收，并详细记录标本不合格原因、科室、送检人员及检查项目等信息。特殊情况下，若必须对不合格样本进行检验，则应在检验报告单上详细标注相关信息，以此提醒临床医师注意。另外，在对仪器设备的核定上，要对免疫检验的仪器（水浴箱，恒温箱，离心机的转速，温度计，酶标仪）进行核对和校正。另外，对稀释棒，吸量管以及实验使用的反应板都需要进行严格的定期检查，从而可以减少实验的误差。选择合理的评估及检测方法，注意其实用性。合理选择分析方法，可在一定程度上保证实验结果准确性。很重要的一点是实验人员要熟练规范操作。定期组织实验室人员进行培训，以确保实验室人员技术过硬，减少人为因素对免疫检验结果的影响。并且严格室内质控。室内质控是控制及监测实验室日常工作准确度，提高临床检验质量的重要保证。定期维修、养护实验室的仪器及设备，以确保仪器功能正常，减少误差发生。分析后要进行质量控制，认真确认检测结果。注意室内项目检测，认真对比同一申请者的同一项目，认真观察同一天的检测项目。检验人员应注意实验室当天室内检验结果，确认室内质控合格后，方可填写检验报告。此外，检验人员还应注意保存原始测控数据。如果对于某些结果存在怀疑，必须马上将其送到检验室进行核查。除此之外，检验室需要将标本和检验结果保存一定时间，做好记录。 2.结果 对照组100免疫检验经质量控制后，临床治疗效果：治愈80 例，治愈率为40%；显效80 例，显效率为30%，无效80 例，无效率为30%，观察组100免疫检验经质量控制后，临床治疗效果：治愈120 例，治愈率为60%；显效70 例，显效率为35%，无效10例，无效率为5%，两组均无死亡例数。通过数据观察分析可知观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。 3，讨论 随着检