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简易呼吸器使用考核评分表 1 简易呼吸器使用考核评分表 2 简易呼吸器使用评分标准 （标准分100分） 3 简易呼吸器使用考核评分表 日期 科室 姓名 分数 项目 操作要领 评分 评分方法与扣分标准 扣分 目的 维持和增加机体通气量。 纠正威胁生命的低氧血症。 5分 少一项扣2分 适应症 巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀，判断意识（拍患者双肩，分别对双耳呼叫），病人无意识 5而烦恼 未判断指征全扣，漏一项扣一份 准备检查用物 简易呼吸器一套、吸氧装置、弯盘1个、纱布 10分 缺一件扣1分,一项不符合要求扣0.5分 不清洁、不定点放置各扣1分；未检查简易呼吸器各配件性能扣3分。 操作步骤 备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量8~10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 10 储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分 一项不符合要求扣1分 移开床旁桌，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带，检查口鼻腔有无分泌物、有无义齿，有义齿要取出。有分泌物，头偏一侧，清除口鼻腔分泌物。双下颌上提法开放气道（标准：成人—下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直；儿童—下颌角和耳垂连线与身体长轴成60゜角；婴儿—下颌角和耳垂连线与身体长轴成30゜角） 10 未去枕平卧扣2分 未清理口咽分泌物扣2分, 手法不正确扣1分,不开放气道扣2分 操作: 操作者位于病人的头侧，呼吸面罩与口鼻紧贴，不能漏气,左手用EC手法固定面罩,(拇、食指呈C型固定面罩,其余三指呈E型托住下顿),右手持简易呼吸器球囊规律挤捏球体。频率:成人10~12次/分,儿童12~20次/分；双手挤压时排气量为1000ML，单手挤2/3气囊排气量约650ML左右(气囊1/3~l/2)；吸呼比为1:1.5~2；送气时间不少于2秒,以防止过快的频率将气体挤人胃内。同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效 20 手法不正确扣1分,挤捏时间不足2秒扣2分,不控制潮气量扣1分,频率及吸呼比不正确各扣1分,为观察胸廓起伏扣3分 判 断 有 效 通 气 判断有效通气的指征: 1.病人胸廓随挤压球体而起伏 2.由面罩透明盖部分观察病人口唇与面色转红润，指甲转红润 3.由简易呼吸器透明盖处观察单向间正常开启（呼吸活瓣） 4.病人呼气时,面罩内有雾气出现 15 不判断有效通气指征全扣,缺一项扣2分 消 毒 终末消毒:1、呼吸面罩、活瓣用含氯制剂浸泡30分钟后冲洗凉干备用；2、呼吸球及储氧袋用含氯制剂擦拭后用清水擦拭备用；3、如遇特殊感染者，应一次性使用，或用环氧乙烷消毒 10 一项不符合要求扣1分,口述不全一项扣1分 注意事项 1、保持气道通畅，及时清理分泌物。 2、使用期间注意观察病人胸廓起伏，双肺呼吸音、脉搏血氧及病人的呼吸是否有改善。 3、观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压。 4、密切观察生命体征，神志。面色等变化； 5 不定点放置扣5分 考核者签名： 简易呼吸器使用考核评分表 日期 科室 姓名 分数 项目 操作要领 评分 评分方法与扣分标准 扣分 用物准备 简易呼吸器、面罩、吸氧装置、连接管、口咽 通气道,必要时备氧气袋 10 缺一件扣1分,一项不符合要求扣0.5分 不清洁、不定点放置各扣1分 检 测 简易呼吸器检测: 1.挤捏球体后,球体能迅速弹起。 2.用手堵住球体的出口,球体不能被挤瘪,说明进气阀安装正确。 3.连接鸭嘴法和模肺,挤捏简易呼吸器,膜肺内有气体充盈和呼出,说明鸭嘴阀安装正确。 4.撤去模肺,一手堵住鸭嘴阀,用力挤捏球体,气体自压力阀漏出,说明减压阀正常工作。 5、压力限制阀功能：打开压力阀的盖子，闭塞病人接口端和压力监测端，挤压球囊，当压力解决45cm水柱时，气体从压力限制阀泄漏。 15 一项未检测扣2分,一项不符合要求扣1分 操 作 步 骤 判断指征:呼吸趋于停止,血氧饱和度下降,行气 管插管前,先使用简易呼吸器辅助呼吸。 5 未判断指征全扣,漏一项扣1分 备齐用物,携至床旁。将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 10 储氧袋未鼓起扣2分,漏气扣1分 一项不符合要求扣1分 病人准备:平卧、清理口咽分泌物,开放气道(颈 椎损伤或可疑损伤者必须用托下额法)。必要时 使用口咽通气道。 10 颈椎损伤病人未采用托下颁法扣5分, 未清理口咽分泌物扣2分, 手法不正确扣1分,不开放气道扣2分 操作:呼吸面罩罩住患者口鼻,左手用EC手法 固定面罩,(拇、食指呈C型固定面罩,其余三指 呈