分析CT影像技术在颌面部骨折中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 分析CT影像技术在颌面部骨折中的应用 广东三九脑科医院影像中心 510510 【摘 要】目的：探索CT影像技术在颌面部骨折中的临床应用。方法：选择2012年3日至2014年5日收治的100例疑似颌面部骨折患者为此次研究对象，对患者进行CT影像技术诊断，分析颌面部骨折在CT影像技术中的临床表现以及CT影像技术诊断的敏感性、特异性、准确性、误诊率。结果：颧骨颧弓骨折CT表现为线样骨折，且呈现为M型错位骨折，下颌骨骨折表现为粉碎性、斜形、纵行、横行性骨折，同时CT影像技术敏感度为88.89%，特异度为80.00%，准确性为80.00%，误诊率为20%（P＞0.05）。结论：CT影像技术在颌面部骨折中效果显著。 【关键词】CT影像技术；颌面部骨折；诊断；应用 随着时代不断进步，交通工具不断发展，导致颌面部骨折发病率逐渐上升，同时也是临床上常见的一类疾病，临床上首选治疗方式为手术治疗，而术前通过精确定位和正确诊断可降低手术风险性，减少患者手术创伤性，防止漏诊现象发生 [1]。本文旨在探索CT影像技术在颌面部骨折中的临床意义，具体的内容可见下文描述。 1 资料和方法 1.1 基线资料 选择100例疑似颌面部骨折患者为此次研究对象，患者均在2012年3日至2014年5日收治。男性/女性颌面部骨折患者之间比例为：56：44，年龄26～48岁之间，平均年龄为（34.69plusmn;3.48）岁。其中32例患者为颧骨颧弓骨折，34例患者为下颌骨骨折，34例患者为上颌骨骨折，致病因素：35例患者应高空坠落所致，32例患者应硬物打击所致，33例患者应交通事故所致。主要临床表现为咬合紊乱、开口受限、颜面畸形、面部肿胀、疼痛；所有患者均进行CT检查和X线平片扫描后进行图像重建。 1.2 方法 所有患者均进行CT机检查（由日本东芝生产；Astioen 4）将其层距控制在130kV、120mA、1mm，层厚设置为1mm，对眶上缘至下颌骨下缘周围扫描，结束后将其数据传至相关工作站，并进行重建处理（选用Vtrea2.0软件处理）。 对100例患者进行CT三维重建，将移位情况和骨折线情况进行清晰显示，术中根据报告的移位情况和骨折部位结果，进行手术复位、切开，帮助患者重建牙颌组织，恢复咀嚼功能。 1.3 观察指标 分析根据CT检查结果进行手术治疗的效果。 分析颌面部骨折在CT影像技术中的临床表现。 分析CT影像技术诊断的敏感性、特异性、准确性、误诊率。 1.4 统计学处理 使用SPSS20.0统计学软件处理，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05代表此差异有统计学意义。 2 结果 2.1 分析根据CT检查结果进行手术治疗的效果 100例患者根据术前CT检查结果进行相关手术治疗，术后复查CT，结果显示100例（100.00%）患者骨折部位均恢复良好，99例（99.99%）例患者颌面部基本对称，95例（95.00%）患者在Ⅰ期完全愈合。 2.2 分析颌面部骨折在CT影像技术中的临床表现 CT可清晰观察碎骨片移位情况、鼻窦受累情况、上颌骨粉碎性骨折位置等，且利用CT旋转功能可从不同角度观察患者外伤后畸形和骨折线走向，同时CT影像技术可显示上、下颌复位、骨折咬合错位现象。 颧骨颧弓骨折CT表现为线样骨折，且呈现为M型错位骨折，同时经CT影像技术可区分内陷性颧骨骨折和粉碎性骨折，同时下颌骨骨折表现为粉碎性、斜形、纵行、横行性骨折，且经CT检查，结果显示以颏部最多骨折线。 2.3 分析CT影像技术诊断的敏感性、特异性、准确性、误诊率 100例疑似颌面部骨折患者中，90例患者确诊为颌面部骨折患者，CT影像技术敏感度为88.89%，特异度为80.00%，准确性为80.00%，误诊率为20%。具体结果如表1所示： 表1.分析CT影像技术诊断的敏感性、特异性、准确性、误诊率 3 讨论 由于颌面部结构较为复杂，而当其出现骨折现象时，无疑是加大治疗难度，而未及时治疗，可导致患者出现面部畸形、眼球运动受限、开口受限等症状[2]。尤其对于多发性、陈旧性、粉碎性骨折患者，因缺乏明显骨质断段和解剖标志，从而加大治疗难度，将一项有效的检查方式应用于颌面部骨折患者中，可判断骨折片类型、大小、形态，从而降低手术风险性[3~4]。 本次研究中发现，术前经CT影像技术检查的100例颌面部骨折患者中，95.00%患者在Ⅰ期完全愈合，术后99.99%患者颌面部基本对称，100