1.5T 磁共振成像诊断膝关节半月板周缘性脱位的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 1.5T 磁共振成像诊断膝关节半月板周缘性脱位的临床价值分析 洪念全 河南省濮阳惠民医院影像科 457000 　　【摘 要】目的：探讨1.5T 磁共振成像诊断膝关节半月板周缘性脱位的临床价值。方法：选取于2013 年7 月-2015 年7 月在我院接受治疗的膝关节半月板周缘性脱位患者共62 例，所有患者均接受磁共振成像检查，观察并分析检查结果。结果：1.5T磁共振成像的检出率为95.2%，与手术证实结果相比，组间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：在膝关节半月板周缘性脱位中应用磁共振成像技术进行检查，具有较高的诊断正确率，能够为临床治疗提供可靠的参考依据，值得临床推广应用。 　　【关键词】磁共振成像；膝关节半月板周缘性脱位；临床价值【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-051-02 　　膝关节半月板主要是利用其弹性特点，促使人体膝关节进行旋转运动，保障人体膝关节的生理活动。如果人体的膝关节受到暴力因素的打击或者是旋转过度时，往往会导致膝关节半月板出现撕裂现象，继而导致半月板脱离胫骨边缘，促使半月板向周边位置不断移动，最终造成膝关节半月板周缘性脱位，严重影响患者的日常生活质量。目前，1.5T 磁共振成像已经广泛应用于膝关节半月板周缘性脱位的临床诊断中。本次研究对2013 年7 月-2015 年7 月在我院就诊的62 例膝关节半月板周缘性脱位患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究5T 磁共振成像诊断膝关节半月板周缘性脱位的临床价值，相关报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料选取于2013 年7 月-2015 年7 月在我院接受治疗的膝关节半月板周缘性脱位患者共62 例。所有患者均经手术证实为膝关节半月板周缘性脱位。其中，男38 例，女24 例，年龄21-60 岁，平均年龄（40.45plusmn;2.05）岁。半月板内侧脱位患者共36 例，半月板外侧脱位患者共20 例，脱位伴半月板撕裂患者共6 例。 　　1.2 入选标准纳入标准：①所有患者符合《半月板脱位诊断与治疗指南》（2008）中的相关诊断标准；②患者的凝血机制及其免疫功能正常；③患者不存在精神病或意识障碍；④患者均签署知情同意书。 　　排除标准：①患者存在膝关节骨折脱位现象；②患者存在先天性膝关节畸形，或者患者存在下肢畸形；③患者存在关节积液、囊肿以及肿瘤等疾病；④患者存在严重心脑血管疾病；⑤患者存在核磁共振检查禁忌症。 　　1.3 检查方法采用1.5T 磁共振诊断仪进行检查，指导患者取仰卧位，让患者的膝关节保持生理性伸直状态。扫描参数设置：层厚参数设置为2mm，层距参数设置为1mm，FOV 参数设置为16cm，矩阵参数设置为512times;512。先获取患者的冠状位、矢状位的扫描层面，然后采取常规自旋回波、快速自旋回波以及梯度回波T1WI 序列、T2WI 序列，对矢状位与轴位层面成像时，应采用前后方向作为相位编码方向，而对于冠状位成像时，应采用左右方向作为相位编码方向。依据磁共振成像的影像学特征对患者的病情进行评价。 　　1.4 统计学方法采取统计学软件SPSS19.0 对上述数据处理，计数采取率（%），组间率对比采取x2 检验，对比以P＜0.05 有统计学意义。 　　2 结果磁共振成像的检出率为95.2%，与手术证实结果相比，组间比较无显著性差异（P＞0.05）。见表1。 　　 　　3 讨论 　　半月板属于人体膝关节腔内的一个重要的组织结构，该结构能够有效保护人体的股骨与胫骨关节面，保障人体的膝关节正常活动。通常情况下，当人体的膝关节遭受到暴力因素的打击时，往往会出现膝关节半月板周缘性脱位，导致患者的膝关节产生剧烈的疼痛感或者出现肿胀现象，进而会影响到患者膝关节的正常活动。因此，对膝关节半月板周缘性脱位进行正确地诊断具有重要的临床意义[1]。 　　1.5T 磁共振成像用于膝关节半月板周缘性脱位的临床诊断中，其影像学资料主要表现为膝关节半月板内呈现为线样的高信号，信号的强度能够到达半月板的边缘部位，其中，T2WI呈现为高信号，而T1WI 则呈现为等信号或者是呈现为低信号[2]。通过分析膝关节半月板的解剖结构，可以得知膝关节半月板中后部纤维的分布往往是不均匀的，与半月板中其他位置相比较弱，因此，当人体的半月板受到暴力时该部位容易受到损伤或者出现脱位，进而造成膝关节内侧半月板脱位的比率相对较高。如果患者的半月板出现撕裂，而且撕裂的程度相对较大，已经达到膝关节半月板边缘部位的时候，会对膝关节半月板的抵抗箍形应力作用产生严重的破坏性，进而造成膝关节半月板的稳定性受到影响，一旦膝关节进行负重运动时，会因牵拉而导致半月板突出[3]。通常情况下，膝关节半月板周缘性脱位患者常常会伴随周围骨质增