复方甘草酸甘治疗脂溢性皮炎临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 复方甘草酸甘治疗脂溢性皮炎临床观察 辛天伟 (河南省平顶山市第二人民医院药品管理科 467000) 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0181-02 【摘要】目的 观察复方甘草酸甘片联合复方硫黄乳膏治疗脂溢性皮炎的疗效。方法 将160例脂溢性皮炎患者随机分为两组。治疗组予复方甘草酸甘片50mg，3次/d口服，复方硫黄乳膏洗患处。对照组予维生素B6片20mg，3次/d口服，复方硫黄乳膏洗患处。每周复诊一次，记录皮损消退情况及副反应，2周为一疗程，连续观察2个疗程。结果 治疗组痊愈率70.5%，对照组为47.7%，两组痊愈率差异也有显著性(Plt;0.05)。结论 复方甘草酸甘联合复方硫黄乳膏治疗脂溢性皮炎疗效好，无明显副作用。 脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病，到目前为止，本病的发病原因尚未清楚，好发于头面部，时常累及眉弓、眼睑缘、鼻唇沟等区域，主要认为是一种在皮脂溢出基础上的慢性、炎症性皮肤病[1]，表现为红斑、油腻性的鳞屑，部分患者同时还伴有不同程度的脂溢和瘙痒。其治疗以往常外用糖皮质激素，该类药物虽然能有效减轻临床症状，但容易在短期内复发，并可引发毛细血管扩张、色素沉着及皮肤萎缩等不良反应。2010年6月～2011年12月笔者运用复方甘草酸甘片联合复方硫黄乳膏治疗160例面部脂溢性皮炎患者，取得了较好的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 所有病例均来自我院皮肤科门诊，皮损均发生于头面部，特点为淡红色粟粒大小丘疹或钱币大小黄红色斑片、境界清楚，其上覆有油腻性鳞屑，伴有不同程度的痉痒，无渗出。全部病例符合脂溢性皮炎诊断标准[2]。观察病例160例，男88例，女72例，年龄19～62岁，平均(33.6plusmn;11.2)岁，病程1周～10年，平均3个月。严重高血压、高血脂，肝肾功能异常等内脏系统疾患除外，近1个月内未使用糖皮质激素，抗真真菌药及免疫抑制，妊娠哺乳期妇女及重度高血压除外。两组患者在性别、年龄、病程、和疾病严重程度上均无统计学意义，具有可比性。 1.2 分组方法 160例病人根据就诊时间单双日，随机分为治???组和对照组，治疗组84例，对照组76例。根据4级评分法[2]，对患者红斑，鳞屑，瘙痒，皮脂溢出，脱发等症状进行评分（评分标准：无=0分，轻=1分，中=2分，重=3分），并记录总分。两组患者在年岭、性别、病程、症状评分上经统学处理均具有可比性。 1.3 治疗方法 治疗组：治疗组予复方甘草酸苷片(商品名：美能，日本米诺发源制药株式会社生产，批号: 00353) 50mg 3次/d口服， 复方硫黄乳膏洗患处，3次/周，共4周。对照组予维生素B6片20mg，3次/d口服，复方硫黄乳膏洗患处，3次/周，共4周。每周随访1次，记录所有病例疗前第0周、治疗第4周时按4级评分法对各项症状进行评分记录。 1.4 疗效判定标准 根据临床症状和体征改善程度计算疗效指数。判断临床疗效，疗效指数＝（治疗前总评分－治疗后总评分)times;100%。治愈，疗效指数为75%～100%。显效，疗效指数为50%～74%，有效，疗效指数为20%～490%，无效，疗效指数为lt;20%。总有效率=痊愈率+显效率。 表1 两组疗效比较 例（%） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 治疗组 84 30(35.7) 36(42.9) 16(19.1) 2(2.4) 66(78.6) 对照组 76 12(15.8) 28(36.8) 3 0(39.5) 6(7.9) 40(52.6) 表2 两组患者临床症状评分治疗前后比较（xplusmn;s） 症状 治疗组*（n=84） 对照组（n=76） 0 4 0 4 红斑 2.47plusmn;0.72 1.14plusmn;0.42