多囊卵巢综合征现代医学诊疗进展.docVIP

精品论文 参考文献 多囊卵巢综合征现代医学诊疗进展 武汉科技大学附属武汉市普仁医院康复中心—中医针灸病区 430081 【摘 要】多囊卵巢综合征发病率高，是育龄期妇女最常见的生殖内分泌疾病，受到了国内外研究者的广泛关注。本文对多囊卵巢综合征的诊断、病因病机、治疗等国内外研究进展进行了综述，以诊断和治疗为核心，着重论述了本病诊断标准及治疗进展，强调生活方式调整对该病的重要意义，以期为临床工作者和科研工作者提供信息参考。 【关键词】多囊卵巢综合征；治疗；诊断标准；生活方式；研究进展 【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0997-02 The Research Present Status of Polycystic Ovarian Syndrome WANG Qing Hu Xiao-jun XIE Ling DUAN Zheng-li Acupuncture Ward, Department of Rehabilitation Center of Wuhan Puren Hospital, Affiliated Hospital of Wuhan University of Science and Technology, Benxi Street 1#,Qingshan District, Wuhan 430081 China 【Abstract】Polycystic ovary syndrome is one of the most common reproductive endocrine disorders. More and more medical workers are focusing on it. In this paper, research progress of the diagnosis, pathogenesis, treatment methods of this disease were reviewed, and the importance of lifestyle modification, diagnostic criteria and treatment measures were emphasized, in order to provide reference information for clinicians and researchers. 【Key words】polycystic ovary syndrome; research progress; treatment; life style; diagnostic criteria； 多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS) 是育龄期女性最常见的生殖内分泌失调性疾病，影响了5-10%的绝经前妇女，以高雄激素血症，排卵障碍和卵巢多囊性改变（PCO）为特征[1]。PCOS以其较高的发病率，在世界范围内受到了关注。有报道称在澳洲发病率更是高达12-21%，其中约有70%的人群尚未确诊[2]，在肥胖和超重人群中发病率更高，约为30%[3]。其临床表现具有多态性，多毛，痤疮，肥胖，月经不调，不孕等都是其常见临床表现，在不同的种族人群中又有差异。了解PCOS的研究现状，对于指导临床和科学研究具有重要参考意义。 1 PCOS的诊断标准 本病自1935年被Stein和Leventhal首先报道以来，一直没有统一诊断标准。我国目前采用2004年鹿特丹诊断标准[4]，即①月经稀发或闭经，②临床或生化高雄激素血症，③经阴道超声直径le;9mm的窦卵泡数量gt; 12个或卵巢体积gt;10 ml；以上三个条件满足任意两个，并排除其他疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等即可诊断。月经稀发定义为月经周期大于35天，且一年月经次数小于8次。 鹿特丹诊断标准的制定是基于欧美等非黄种人群的资料，并没有考虑到我国人群的特征[5]。我国临床高雄激素表现发生率低于国外报道[6]。中国PCOS人群特征以月经稀发或闭经，促性腺激素异常、卵巢多囊样形态改变等3个方面为主，高雄激素征象和肥胖的构成比偏低[7]。有学者[8]对关于PCOS诊断标准的研究进行了较系统的综述，并初步提出符合中国PCOS患病特征的诊断标准建议：表现月经异常的稀发排卵或无排卵；促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）比例升高；超声下卵巢呈多囊样改变。王钊[9]分析了167例PCOS患者的特点，认为日本的PCOS诊断标准[10]可能更适合中国人；LH、LH/FSH诊断P