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学前儿童执行功能与行为问题的关系探讨 韦洁琳 广西水电医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 探讨学前儿童执行功能与行为问题的关系。方法 选取南宁市良庆区幼儿园1 000名学前儿童作为研究对象, 采用实验评估 (EF-Touch) 以及学前儿童执行功能行为评定量表对其执行功能进行评估, 同时采用儿童相处困难问卷对其行为问题进行总结分析, 探讨执行功能与行为问题的相关性。结果 两种测评方法执行功能各成分测评结果与行为问题之间均存在显著负相关 (P0.05) 。全样本中执行功能母亲报告中抑制、情绪控制、计划组织与品行问题仍存在显著相关性 (P0.05) ;在控制品行问题后, 实验评估执行功能各成分与儿童多动/注意缺陷之间仍然存在显著负相关, 而执行功能母亲报告中除情绪控制之外成分均与儿童多动/注意缺陷之间存在显著负相关;执行功能实验评估工作记忆、注意转移与男孩多动/注意缺陷之间相关性明显高于女孩 (P0.05) 。结论 学前儿童执行功能与行为问题存在显著负相关, 但在研究中仍存在较多未能验证的推测, 未来仍需进一步探讨。 关键词： 学前儿童; 执行功能; 行为问题; 相关性; 作者简介：韦洁琳, 女, 本科, 主治医师。 收稿日期：2017-09-03 Received： 2017-09-03 执行功能是人类认知发展的重要方面, 主要是指个体有意识地对思想、情感以及行为进行把控的心理活动, 是当前发展心理学、临床医学相关学者研究的重要内容, 其中学前儿童执行功能与行为问题的关系一直是研究的重难点。目前多数研究多以临床样本或者学龄期儿童或者青少年群体作为研究对象, 而关于学前期儿童的研究较少, 但是实践调查发现学前儿童行为问题发生率呈现逐步增加趋势;且有研究表明, 与行为问题相关的大脑前额叶在学前期处于快速发展时期[1]。据此本研究以1 000名学前儿童为例, 进行学前儿童执行功能与行为问题关系探讨, 旨在为实践提供参考, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 样本选取时间:2015年3月—7月;样本选取对象:南宁市良庆区1 000名学前儿童, 其父母以及老师也纳入研究范畴, 所有学前儿童家长均签署知情同意书, 了解具体研究内容自愿参与研究。男488例, 女512例, 年龄2岁~6岁, 平均年龄 (4.2±1.1) 岁。 1.2 方法 指派专门人员向儿童母亲以及教师发放问卷, 指导其完成填写后统一回收, 同时在幼儿园进行执行功能试验评估, 时间约为30 min~40 min。调查内容主要如下: 1.2.1 执行功能实验评估 评估工具:执行功能电脑程序, 包括任务:工作记忆:房子 (在电脑屏幕中出现内有动物以及原点的房子图片, 要求儿童对屋内所有物进行命名, 短暂延迟后出现空房子, 指导儿童回忆之前房屋内动物以及圆点颜色, 难度随房子数量增加而增加) 、挑选图片 (在不同图片套系中要求儿童选中一张, 然后打乱顺序要求其找出之前选中图片) ;注意转移任务:相同方面 (先呈现2张存在相似性的图片, 然后呈现第3张, 要求儿童在先前2张图片中找出与第3张相同图片) ;抑制控制:箭头 (按照箭头指向点触屏幕相对应方向按钮) 、猪 (针对出现的其他动物做出反应, 出现猪图片不做反应) 、有趣声音 (根据动物叫声相对应动物图片) [2]。 1.2.2 执行功能母亲报告 采用执行功能行为评定量表对儿童的执行功能进行评估, 包括5个维度 (工作记忆、抑制等) 、63个条目, 每个条目评分范围:1~3分, 得分越高表明执行功能受损越严重。 1.2.3行为问题 采用儿童相处困难问卷的母亲以及教师版本对学前儿童的行为问题进行调查, 包括情绪症状、品行问题等分量表以及亲社会行为长处分量表, 共计25个题目, 采用3级评分, 对应“不符合-完全符合”。 1.3 统计学方法 应用SSPS19.0统计学软件处理所得数据, 采用Pearson相关性分析确定相关系数, P0.05表明差异有统计学意义。 2 结果 两种测评方法执行功能各成分测评结果与行为问题之间均存在显著负相关 (r0.14, P0.05) 。针对全样本而言, 在控制多动/注意缺陷后, 实验评估执行功能相关性差异并不显著, 而执行功能母亲报告中抑制、情绪控制、计划组织与品行问题仍存在显著相关性 (P0.05) ;在控制品行问题后, 实验评估执行功能各成分与儿童多动/注意缺陷之间仍然存在显著负相关, 而执行功能母亲报告中除情绪控制之外成分均与儿童多动/注意缺陷之间存在显著负相关。从性别差异来分析, 执行功能实验评估工作记忆、注意转移与男孩多动/注意