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医学专题湿润治疗
111メディカル通信 2017 年 4 月号(2)
医学专题 : 湿潤治療
我们诊所实施的关于伤口的湿润治疗,不使用纱布,能够让伤口好得更快,疤痕更浅,且能让患者几乎没有
痛感。至今为止,想必大家在处理伤口(擦伤,割伤,烧伤)时,都是先消毒,然后用纱布覆盖处理吧。现在
几乎所有的医院和诊所,都是采取这种处理方法。其实,即使在东京都内,对伤口进行湿润治疗的医院或诊
所,也只不过是二十多处。
而在本诊所,进行“湿润治疗”的病例也在逐渐增加。借此机会,我想分析一些具体病例,来介绍“湿润治
疗”的历史背景,科学依据,以及治疗方法。
首先,先介绍一些湿润治疗的病例。
这位是右脚被开水烫伤的患者。看上去就很痛的样子。经过十天的治疗后伤口治愈了。请看就诊时和半年后
的照片。
图1-1 就诊时
图1-2 半年后
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伤口恢复得很好,如果不说,甚至猜不到是哪只脚被烫伤过吧。
接下来这位小朋友,脸部和胸部被开水烫到了。这是就诊时的照片。当时还覆盖着纱布。
图2-1 受诊时
开始时是用的“消毒”+ “纱布”的治疗方法。这样持续治疗三天后,别人告诉母亲“孩子脸上会留下烫伤痕
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迹”,于是她在网上搜索“烫伤的治疗方法”,就这样来到了本诊所就诊。
图2-2,2-3
这是在拆纱布的时候的照片。我们知道,伤口上涂有消毒药。纱布粘在了伤口上,剥离的时候是很痛的。
而经过一周的湿润治疗后,伤口基本上痊愈了。
图2-4:湿润治疗1 周后
烫伤疤痕几乎都淡化了。说会留疤痕的医生是用传统的“消毒”+“纱布”进行治疗的。传统治疗会留疤痕。
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图 是胸部和手部被开水烫伤后进行传统治疗的患者的 年后的照片。
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患者来本诊所咨询关于这个疤痕能不能治愈 患者在本诊所接受治疗时,我还在别的医院工作 。
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图3
变得由红发黑的地方是因为烫伤而形成的肥厚性疤痕。即所谓的蟹足肿 胶原纤维生成过剩 的状态。蟹足肿
( )
是传统疗法治疗容易形成的状态,这样的话伤口就会比较难看。
图4
图 的小朋友是被开水烫到了左手以及胸部。在某大医院住院之后,每天进行全身麻醉(非常疼痛),进行了
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“消毒”+“纱布”的传统疗法。伤口很难愈合,所以主治医生建议进行皮肤移植。父母在网上进行查询后,
来到了本诊所。之前的治疗已经过了一段时间,伤口面已经恶化,治疗虽然有些困难,但是并没有经过皮肤
移植就治愈了。进行湿润治疗,疼痛很少,而且不需要麻醉和住院。
但是,此病例遗憾之处在于,还是生成了蟹足肿。如果从一开始就进行湿润治疗,应该不留什么伤疤就能痊
愈吧。而患者还是小孩子,这更加让人深感遗憾。我不想就这样放弃,于是接着给他进行蟹足肿治疗。后来
伤疤变得浅多了。我想,小孩子真是可怜,如果一开始就用湿润治疗就好了。
如图 所示,手腕是可以自由活动的。进行湿润治疗没有疼痛,治疗期间患者的手腕活动自如。这样的话自
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然就进行了恢复性训练,关节也不会变得僵硬。如果太过疼痛而手腕一直不动的话,关节会变硬,以后恢复
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就困难了。这个小孩子进行初期治疗时的某医院是超级有名的医院。所以这个故事并不是年代久远的老故事。
即使是在“现在”,在那么大的医院对伤口的治疗也是“消毒”+“纱布”治疗,如果不能痊愈,便建议“皮
肤移植”。但是,这种治疗方法并不仅仅存在于那个医院。普
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