妇产科护士长在协调医护关系中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科护士长在协调医护关系中的作用 姜汉泉 （鄂州市中心医院 湖北鄂州 436000） 【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）46-0323-02 【摘要】 目的 探讨妇产科护士长在医护关系协调管理中的作用与方法。 方法 通过分析妇产科医护关系特点和可能产生的医护矛盾及其原因。 结果 提出了对护士队伍协调管理的思路，简述了协调管理中“三个结合”和“三个关系”的方法及其意义。 结论 协调医护关系是实现完成工作目标的重要环节。 【关键词】 妇产科 医护关系 协调 护士长 协调是指消除管理诸多要素之间以及管理过程各阶段、各环节之间的不和谐现象，加强相互的配合，达到均衡发展的管理过程。协调的医护关系是取得优质医护质量的重要因素。[1，2]妇产科是一个女性相对集中的场所，摊子大、信息交流快，极易造成人员摩擦、矛盾，甚至发生正面冲突，是矛盾诸多的瓶颈科室之一。而妇产科护士长是上述诸多矛盾的中心，其协调管理能力的强弱所维系医护关系的好坏，将对医院工作目标的完成，学科的发展和社会、经济效益的实现都有重要影响。现就护士长在妇产科医护关系协调中的作用进行简要探讨。 1 妇产科医护关系特点 妇产科的医护人员绝大多数为女性，她们的工作关系表现为被动性、合作性、友情性和信息传递性[3]。即病人的治疗、护理取决于医生的安排，护士进行被动、服从性执行；工作中医护双方工作配合、支持、互补协作、配合默契，是提高工作质量和工作效率的保证；而实现这一目标得有赖于护士长统筹协调管理。 2 医护不和谐的原因 （1）引起护士不满情绪及其原因。妇产科面对的患者为清一色女性，年龄上下差异大，文化层次参差不齐，性格迥异，往往表现为多疑、急躁、易怒，不仅对治疗的期望值很高，而且对医生的要求也越来越高。病人的这种不良情绪无形中传递给了医生，有的医生由于隐忍无处释放不良情绪，工作中遇到不顺心的事情，就易冲着护士大吼大叫，从而间接地打击了护士工作的积极性。 （2）引起医生不满情绪及其原因。妇产科专用器械准备不齐或不好用；护士配合不熟练或存在懒散现象；个别护士领悟能力低，对不理解的医嘱既不懂也不问，生搬硬抄，导致执行时出现差误；护士严格管理，如“人流室”、“换药室”医生的无菌操作，医生认为违背了“护士在医生指导下工作”的心理定势，产生不良情绪等[4，5]。由此可见，妇产科护士长要花费大量的精力协调各种关系。从某种意义上说，护士长日常工作中协调各种医护矛盾占了相当的比重。因此，合理地实施协调管理，是保证各项工作和谐、顺利开展的重要保证。 3 在医护矛盾协调管理中的作用 3.1护士间协调﹙三个结合﹚ （1）服务理念与营造团队意识相结合。俗话说:三个女人一台戏。女人多是非多，容易闹不团结而造成管理难度大。因此，要树立一切为科室服务的团队意识，“把满足医生的工作需要变成护士的工作行动”。在工作中，要求护士要正确执行医嘱，不耻下问；不怕苦，不怕累；不利于团结的话不说，不利于安全的事不做。发现不协调的人和事，及时处理，把问题消灭在萌芽状态。 （2）预防与解决问题相结合。质量管理的标准是零缺陷。护士长要善于将护理工作进行合理分工、分组，发挥骨干能动作用，缩小管理跨度；在病区落实护士长、责任组长、带教老师三级监控时，做到责权一致，质量目标一致；定期召开小组会议，分析安全形势。每天可通过跟班检查，发现可能发生的问题和矛盾的环节，争取早发现问题，早制定措施，在落实措施、解决问题上下功夫、挖潜力。 （3）因事制宜与人文管理相结合。护士各有所长，应根据其能力发挥其长处，明责放权。这样既能发挥护士的主观能动性，把工作做到最好，又激发了护士的自信和工作热情；工作中出现问题、产生纠纷或冲突，要认真分析原因，不要当面训斥或偏袒，损害护士的自尊；同时适时进行角色互换，工作中是领导，要有威慑力，但生活中应是朋友，要有爱心，平易近人，关系体贴护士，给予必要的支持和帮助，以增进感情，形成合力。 3.2医护协调﹙三个关系﹚ （1）尊重与自尊的关系。相互尊重是沟通的原则，培养医护间相互信任与尊重，加强交流，共同参与决策，减少医护间的强制性行为[5]。要把相互尊重落实到日常工作中。如每天见面有称谓，体现了对医生的尊重；开展护士礼仪培训，养成严谨、慎独、矜持、有礼的职业形象，给人愉快的感觉，增强亲和力和吸引力，表现出护士应有的尊重。 （2）沟通与服务的关系。沟通是为了更好地服务，由于医护人员间受教育的程度和专业领域的差异，有