妊娠期卵巢肿块的临床病理分析.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠期卵巢肿块的临床病理分析 赵学军　周英姿　李冰　徐锦屏　王小婕　刘伯宁 上海市长宁区妇幼保健院　上海　２０００５１ 　　【摘要】　目的　探讨妊娠期卵巢肿块的临床病理特点.方法　对２００９年１月至２０１３年１２月５年内我院妇产科送检的妊娠妇女的卵巢肿块进行临床病理分析.结果　５年内分娩总数为５０９５０例,送检的卵巢肿块３６０例.肿瘤组１９０例中良性畸胎瘤１３２例;瘤样病变组１７０例中子宫内膜异位症１１３例.妊娠期卵巢肿块、肿瘤和瘤样病变的发生率分别为１:１４２、１:２６８和１:３００次分娩.肿瘤组的肿块较瘤样病变组大、且多为产前B超所发现(均p＝０．０００).结论　妊娠期最常见的肿块是良性畸胎瘤,其次是子宫内膜异位症.此类妊娠期卵巢的病变虽非高发,但其处理及诊断应引起临床和病理医师的重视. 【关键词】　妊娠;　卵巢肿块;　发生率TheClinicopathologicAnalysisofOvarianmassduringPregnancy　ZHAOXuejun,ZHOUYingzi,LIBing,etal　(ShanghaiChangningDistrictMaternityandＧInfantHealth Hospital,Shanghai２０００５１,China)　Correspondingauthor:ZHAO Xuejun【Abstract】objective　Toinvestigatetheclinicopathologicfeaturesofovarianmassduringpregnancy．Methods　OvarianmasssurgicallyresectedduringpregＧnancywasinvestigatedwithrespecttoclinicopathologicfeaturesinourhospitalduringJanuary２００９toDecember２０１３．Results　Therewere５０９５０casesdeliveredwomenand３６０casesovarianmassduring５years．Among３６０casesundergoingovariansurgery,１９０and１７０werediagnosedastruetumorandtumor－likelesionrespectively．１３２caseswerebenignteratoma;１１３caseswereendometriosis．Theincidenceofovarianmass,truetumorandtumor－likelesionwas１:１４２,１:２６８and１:３００delivariesrespectively．ThesizeofthetumorgroupwasbiggerandbefoundeasilybyBultrasoundbeforeparturitionthantumor－likelesiongroup(p＝０．０００)．Conclusion　Themostcommonovarianmasswasbenignteratoma,thesecondwasendometriosisduringpregnancy．Althoughtheincidenceofsuchovarianlesion【Kineyprweogrndasn】cywasnothigh,butitsmanagementanddiagnosisshouldarousetheattentionofcliniciansandpathologist． Pregnancy;　Ovarianmass;　Incidence 【中图分类号】R４４５．１ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０６０９－０１　　 　　妊娠期卵巢肿块的情况虽不多见,但不同类型的卵巢肿瘤均可在孕期发生;而孕期激素的变化又可引起多种瘤样病变.随着孕妇常规产检的普及,孕期发现的无症状卵巢肿块较过去增多;且剖宫产率的增加,也使更多无症状、超声未检出的卵巢肿块在术中被发现[１].本文回顾性分析的目的,旨在探讨孕期卵巢肿块的发生情况、临床处理及各病理类型的特点,以促进临床和病理医师的重视. 　　１　资料和方法 　　１．１　资料来源　收集我院妇产科２００９年１月至２０１３年１２月５年内所送检的宫内妊娠妇女的卵巢肿块作为研究对象(宫外孕病例除外). 　　１．２　方法　根据病理诊断将送检的卵巢肿块分为真性肿瘤和瘤样病变两大类.真性肿瘤包括生殖细胞肿瘤、浆液性肿瘤和粘液性肿瘤等;瘤样病变包括子宫内膜异位症(简称内异症)、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢间质增生性病变、蜕膜变、单纯性囊肿(包括无上皮的囊肿)和妊娠黄体瘤等〔