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精品论文 参考文献 婴儿佝偻病现状分析 张晓媚（江苏省南京市江宁区妇幼保健所 211100） 【摘要】目的 为了解我区儿童维生素D缺乏性佝偻病（以下简称佝偻病）的现状，为今后佝偻病的防治工作提供科学的依据。方法　我们对2010年门诊的3090名婴儿的体检资料进行了分析。结果　佝偻病患儿有348例，发病率达11.26%,其中3个月内婴儿佝偻病收案总数327例，占佝偻病总数的93.97%。不同的季节佝偻病发病率有很大的差异，冬春季发病率高，夏季发病率最低，以七月份为基数分别与各个月份相比，8、9、10月份差异无统计学意义（chi;2值见表 P＞0.05）；与11、12及1-6月份相比差异有统计学意义（chi;2值见表 P＜0.01）；性别之间的差异无统计学意义（chi;2=1.970 P＞0.05）。348例中纯母乳喂养占31.61%，混合喂养占39.94%，人工喂养占28.45%，不晒太阳和晒太阳少于30分钟的占80.46%，佝偻病3个月内治愈的有314人，占总数的90.23%。结论　佝偻病的影响因素很多，只有综合防治，才能起到降低发病率的目的。 【关键词】 婴儿 佝偻病 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0107-02 随着儿童保健事业的发展，人们对儿童佝偻病的预防工作越来越重视。但目前佝偻病仍然是儿童的常见病，影响着儿童正常的生长发育和健康。为了降低儿童佝偻病的发病率，促进儿童的健康成长，我们对本地区的儿童佝偻病的发病及治疗情况进行了分析。 1.对象与方法 1.1 对象：2010年1月至12月所有儿童保健门诊体检的3090名婴儿及所有收案管理的348名佝偻病儿童。 1.2 方法：所有体检儿童的问诊及检查内容均按江苏省儿童系统管理表格内容逐项填写，所患佝偻病儿童按江苏省体弱儿管理表格要求填写，这些资料均及时录入了我区卫生数字信息化系统中。佝偻病的诊断是按照经典的诊断标准同时参照骨碱性磷酸酶及骨密度测定结果。骨碱性磷酸酶用中生北控生物科技股份有限公司生产的的小儿骨源性碱性磷酸酶（NBAP）试剂盒检测血清，NBAP（le;200U/L为正常；200-250U/L为可疑病例，结合临床诊断；＞250为佝偻病活动期诊断界限值）；骨密度用阳光医疗有限公司生产的Sunlight Omnisense 7000仪器行胫骨中段超声骨密度检查，结果用百分位数表示，低于正常值第15百分位数说明骨矿含量下降，骨密度减低。 1.3 统计学方法：采用SPSS13.0软件对数据进行chi;2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 佝偻病发病与季节和性别的关系:婴儿佝偻病发病率为11.26 %，不同月份佝偻病发病率有很大差异，冬春季发病率高，最高的是3月份达到22.39%，夏秋季发病率低，最低的是7月份达到2.61%。与7月份相比8-10月份差异无统计学意义（chi;2值见表 P＞0.05）；11、12及1-6月份差异有统计学意义（chi;2值见表 P＜0.01）；性别之间的差异无统计学意义（chi;2=1.970 P＞0.05）。 表1 2010年儿童佝偻病发病情况统计表 月份 体检数 患病数 患病率 chi;2值 P值 1 245 44 17.96 37.485 ＜0.01 2 194 35 18.04 35.947 ＜0.01 3 268 60 22.39 53.491 ＜0.01 4 235 37 15.74 30.050 ＜0.01 5 214 28 13.08 21.422 ＜0.01 6 228 29 12.72 20.687 ＜0.01 7 306 8 2.61 0.344 ＞0.05 8 322 11 3.42 9 311 9 2.89 0.045 ＞0.05 10 245 12 4.90 2.028 ＞0.05 11 246 24 9.76 12.736 ＜0.01 12 276 51 18.48 40.088 ＜0.01 合计 3090 348 11.26 注：以七月份为基数对比 表2 不同性别佝偻病发病