48例小儿细菌性腹泻的临床治疗分析.docVIP

精品论文 参考文献 48例小儿细菌性腹泻的临床治疗分析 谭松芝 　　（江苏省连云港市赣榆区沙河中心卫生院 江苏连云港 222000） 　　【摘要】目的：探究头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻的效果。方法：选取本院近两年收治的48例细菌性腹泻患儿作为观察对象，按照不同的治疗方法将所有患儿分为治疗组和对照组，每组24例，对照组患儿给予阿莫西林口服治疗，治疗组患儿给予头孢克肟治疗，对两组的治疗效果、退热时间及不良反应进行对比分析。结果：治疗组总有效率明显高于对照组，组间差异进行比较具有显著性（P＜0.05），同时退热时间明显短于对照组，组间差异具有显著性（P＜0.05），两组患儿不良反应间的差异不具有显著性（P＞0.05）。结论：对于小儿细菌性腹泻给予头孢克肟治疗能够收到显著的效果，且安全性能高，可作为治疗细菌性急性腹泻的有效抗菌药物，可在基层医院推广使用。 　　【关键词】小儿；细菌性腹泻；头孢克肟；阿莫西林 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0061-02 　　细菌性腹泻在儿科中较为常见，好发于婴幼儿，小儿一旦发生细菌性腹泻会导致体内丧失大量的水分，水电解质失衡，情况严重的患儿将会出现脱水的症状，若不进行及时有效的救治将会对患儿的生命造成威胁。由于小儿的生理特点及细菌耐药性的不断增加，限制了抗生素的选择。本院近两年采取头孢克肟治疗小儿细菌性腹泻，收到了显著的效果，现将治疗体会总结报告如下： 　　1.临床资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院近两年收治的48例符合诊断标准的小儿细菌性腹泻作为观察对象，其中包括男性患儿25例，女性患儿23例，患儿的年龄均在10个月～3周岁，平均年龄为23个月。所有患儿入院后经检查均确诊为细菌性腹泻。主要的临床表现为大便次数1天在6次以上，且大便颜色呈现出黄绿色或是蛋花样。将所有患儿按照不同的治疗方法分为治疗组24例，对照组24例，两组患儿的性别、年龄、临床表现等一般资料间的差异可忽略不计，能够进行对比分析。 　　1.2 治疗方法 　　对照组的24例患儿给予阿莫西林口服，40mg/(kg?d)，且分3次口服，连续治疗7天。治疗组的24例患儿给予头孢克肟口服，5～8mg/(kg?d)，分2～3次口服，连续治疗7天[1]。同时，所有患儿均给予对症处理与口服补液。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患儿大便的次数、性状及体温。经过3天的治疗后检查患儿的粪常规。 　　1.4 疗效判定 　　将患儿的疗效分为三个等级：经过24～48h的治疗后患儿的腹泻次数明显减少，1天2次或是以下，且大便性状恢复正常，全身的症状彻底消失，则判定疗效为显效；经过48～72h的治疗后患儿的腹泻次数有所减少，1天次数在4次以内，临床症状基本消失，则判定疗效为有效；经过72h的治疗后患儿腹泻次数、大便性状、临床症状等均无任何的改善，甚至加重，则判定疗效为无效。 　　1.5 统计学处理 　　将研究中所得数据由专门人员录入到SPSS16.0软件中进行统计学分析，其中计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用率表示，并进行chi;2检验，组间进行独立样本检验，若P＜0.05则认为差异具有显著性。 　　2.结果 　　2.1 两组临床疗效比较 见下表。 　　 　　由表1可见，治疗组显效率及总有效率明显高于对照组，组间差异具有显著性（P＜0.05）。 　　2.2 两组患儿退热时间比较 　　治疗组患儿的平均退热时间为1.74plusmn;1.12天，对照组患儿的平均退热时间为3.68plusmn;1.58天，治疗组患儿的退热时间短于对照组，组间差异进行比较具有显著性（P＜0.05）。 　　2.3 两组不良反应发生情况比较 　　在治疗过程中两组患儿均未发生严重的不良反应，两组间的差异进行比较不具有显著性（P＞0.05）。 　　3.讨论 　　小儿细菌性腹泻的发病率较高，其发病原因是多方面的，主要包括：由饮食不当引起的消化功能紊乱；细菌肠毒素发挥的作用；细菌侵袭到肠粘膜。而对于小儿细菌性腹泻常使用抗生素治疗，抗生素在临床中得到广泛的应用，导致细菌的耐药性不断增加，再加上小儿的生理特点，在选择抗生素药物时受到了极大的限制。患儿一旦患上细菌性腹泻应进行及时有效的治疗，以免延误病情，使得患儿错过最佳的治疗时机。 　　目前，临床上用于治疗小儿细菌性腹泻的药物层出不穷，本院近两年采用了头孢克肟治疗该病收到了显著的效果。头孢克肟属于第三代口服头孢菌素[2]，具有较强的抗菌作用，对于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均具有强大的杀菌能力。大量的研究显示，头孢克肟对于小儿细菌性腹泻具有有效性及安全性[3]。同时，头孢