158例高血脂症患者实施健康教育效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 158例高血脂症患者实施健康教育效果评价 周琴娟　（江苏省溧阳市人民医院　江苏溧阳　213300） 【中图分类号】R589【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）4-0042-01 【摘要】目的　观察高脂血症患者实施健康教育的效果。方法　收集高脂血症及其影响因素，制定高脂血症综合预防和行为干预措施，针对高脂血症人群，有计划、有组织地实行一系列健康干预活动。结果 通过健康教育，使的高血脂症患者预防高血脂方面的卫生知识、自我保健能力和疾病预防与治疗知识明显提，158例高脂血症患者中93名血脂降至正常，65人有所下降。结论 有针对性地进行健康教育对高血脂患者的康复存在明显的效果。 【关键词】高血脂症　健康教育　评价 随着人们生活水平的提高，疾病谱也在发生相应的变化，出现了很多直接或间接因生活改善而引发的疾病，高脂血症就是其中一种。高血脂是指血中胆固醇(TC)，三酰甘油甘油(TG)，低密度胆蛋白胆固醇(LDL-C)水平超过正常范围，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常范围。如果不进行有效干预，高血脂及其相关疾病将会成为影响人们身体健康的一个重要危险因素。机关事业单位职工承担着繁重的文件处理、科研和管理任务，健康状况普遍较差。因此，在高血脂的预防、治疗及康复过程中实施健康指导，对增强自我防护意识，提高生活质量，减少并发症具有重要意义。 1 对象与方法 1.1调查对象 对象以2009年6月以后健康体检的职工为基础，根据《血脂异常防治建议》中的标准筛查出高脂血症患者共158例，其中男110例，女48例，年龄31～65岁，平均51岁。所有入选者都表现为血清总胆固醇或三酰甘油高于正常值，入选者能独立或在家属陪同下完成健康教育。 1.2方法 通过每年一次的健康体检，收集高脂血症及其影响因素，制定高脂血症综合预防和行为干预措施，针对高脂血症人群，有计划、有组织地实行一系列健康干预活动，如：调整饮食结构，戒烟限酒，减轻体重，有效运动等。 1.2.1建立档案 将符合诊断标准的高脂血症患者资料输入电脑，建立高脂血症病历，详细了解患者的行为生活习惯、饮食习惯、家庭状况和电话等，科学指导其生活方式并给予个体化建议。 1.2.2健康教育 ①根据检查结果，进行逐项评估、分析并结合个人的年龄、性别及家族史、生活习惯等一系列信息做出健康评估、预测，进行有效干预。②通过讲解、图文宣传等方式进行宣教，使病人及家属增强对高脂血症基本知识及并发症的认识。提高对医生为其制定的健康教育计划的依从性。 1.2.3饮食指导 饮食治疗是高脂血症患者治疗的基础，应长期坚持。要求三餐定时定量，不吸烟、不酗酒，严格控制TG及胆固醇的摄入量，提倡清淡、富含维生索和植物蛋白的饮食，每日脂肪摄入量占总热量的20％～30％，蛋白质占总热量10％～20％，碳水化合物占总热量的50％左右，一日三餐能量适宜的分配比例为早餐占30％，中餐占40％，晚餐占30％。把常用食物的成分、能量供给制成图文并茂的小册子，赠送给患者。 1.2.4运动指导 体育锻炼也是非药物调脂治疗的措施之一。运动可使高TG血症患者的血脂含量完全降至正常水平。改善心脏功能，增加心脏的侧支循环，从而也起到防治冠心病的良好作用。 2 结果 实施护理干预前及干预后1年分别对研究对象进行体检，不良生活行为明显改变。158例高脂血症患者中93名血脂降至正常，65人有所下降。采集空腹静脉血，检测TC、TG、低密度脂蛋白(LDL—C)和HDL-C。与干预前比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)详见表1。 表1 健康教育前后血脂比较（x-plusmn;s，mmol／L） TC TG 低密度脂蛋白(LDL) 高密度脂蛋白(HDL) 干预前 5.71plusmn;1.11 3.01plusmn;0.89 3.93plusmn;1.39 0.98plusmn;0.34 干预后 4.89plusmn;0.71* 1.10plusmn;0.39* 3.02plusmn;0.14* 1.40plusmn;0.31* 干预后与干预前比较，*