70例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎病人的护理.docVIP

精品论文 参考文献 70例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎病人的护理 （云南省临翔区人民医院综合科 云南 临沧 677000） 【摘要】 目的：掌握并总结对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者进行护理的方法与技巧。方法：本研究中选择我院住院部在时间段2005年1月-2015年1月内所收治的艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者共计70例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾分析。对本组70例患者的护理结果进行观察与分析。结果：本组70例患者对治疗与护理操作的依从性高，能够配合医护人员完成临床救治工作。经过系统性的治疗与护理干预，预后情况显示共68例患者生存，2例患者死亡，死亡原因为机会性感染危重期，生存率为97.14％（68/70）。结论：采取包括消毒隔离、症状干预、心理疏导、用药干预、以及饮食干预在内的整体性护理方案，对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者有确切效果，对患者的康复影响积极，值得临床引起重视。 【关键词】 艾滋病；耶氏肺孢子菌肺炎；护理 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0333-02 艾滋病临床称之为获得性免疫缺陷综合症，临床具有极强的传染性，是由人类免疫缺陷病毒所致的典型疾病，对患者危害性大。已有数据中显示，艾滋病患者受病毒侵袭影响，有发生各种机会性感染的可能性[1]。其中，以耶氏肺孢子菌肺炎对患者的影响最大。如何对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者进行全面的治疗护理已成为临床研究中非常关键性的课题[2-3]。为掌握并总结对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者进行护理的方法与技巧，本研究中选择我院住院部在时间段2005年1月～2015年1月内所收治的艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者共计70例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾分析，数据整理并报告如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 本研究中选择我院住院部在时间段2005年1月～2015年1月内所收治的艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者共计70例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾分析。本组70例患者中，男性患者共计32例，女性患者共计38例，患者年龄区间为8～60周岁，平均年龄为（41.6plusmn;3.2）岁。患病途径方面，52例患者有静脉吸毒史，13例患者有不安全性生活史，5例患者有母婴传播史。 1.2 方法 对本组患者实施包括消毒隔离、症状干预、心理疏导、用药干预、以及饮食干预在内的整体性护理方案。具体实施措施包括以下几点：1）消毒隔离。要求护理人员在面向患者提供护理服务时穿戴好各类防护隔离器具，在为患者吸痰时需要加戴防护眼罩，避免发生痰液飞溅的问题。 针对患者已使用的一次性器械，需要按照规范放入指定的容器当中统计进行消毒灭菌处理；2）症状干预。针对发热症状，若用药氨基比林等药物的效果不佳，可以酒精擦浴或冰敷的方式巩固效果；针对咳痰症状，可给予糜蛋白酶雾化吸入，视情况给予电动吸痰，确保患者呼吸道的通畅性；针对呼吸困难症状，若患者表现有进行性严重缺氧的症状，临床需考虑进行氧疗干预，配合人工辅助呼吸的方式改善患者缺氧及呼吸困难症状；3）心理疏导。护理人员需要尽量使用简单、通俗的语言向患者介绍与艾滋病以及耶氏肺孢子菌肺炎相关的发病机制、传播途径、以及发展转归过程，让患者从心理上接受患病的事实，并树立正确对待疾病的观念。同时，在日常护理中积极与患者进行交流沟通，尽可能赢得患者的信任，与患者家属形成密切配合，给予患者心理、精神支持；4）用药干预。向患者介绍当前的药物使用方案，尽可能的与患者密切配合。嘱咐患者多摄入水分，观察患者是否出现尿痛、尿少的症状。针对有用泼尼松干预的患者，需要严格遵医嘱进行护理，密切观察不良反应与停药方案，及时与患者进行沟通；5）饮食干预。本组患者鼓励摄入热量高、脂肪高、维生素丰富、蛋白质高的食物，有重度消耗综合症的患者需同时加强支持治疗，通过营养支持的方式维持患者水电解质以及酸碱平衡性。 1.3 观察指标 对本组70例患者的护理结果进行观察与分析。 2.结果 本组70例患者对治疗与护理操作的依从性高，能够配合医护人员完成临床救治工作。经过系统性的治疗与护理干预，预后情况显示共68例患者生存，2例患者死亡，死亡原因为机会性感染危重期，生存率为97.14％（68/70）。 3.讨论 耶氏肺孢子菌肺炎是艾滋病患者临床最为常见的机会性感染症状之一，对患者有较为严重的危害，但同时，耶氏肺孢子菌肺炎也具有可治愈的特点。在选择积极、科学的治疗