ICU 护理中质量管理方法策略.docVIP

精品论文 参考文献 ICU 护理中质量管理方法策略 刘建香 湖南省郴州市 第一人民医院中心医院 423000 [摘要]目的：分析在医院重症监护室中质量管理的方法及患者的满意率情况。方法：采用回顾性分析方法，对自2008 年到2010 年在我院ICU 接受治疗和护理 的患者病历60 例，作为对照组；然后在随机选取2010 年到2012 年中在我院ICU 接受治疗和护理的患者60 例（施行质量管理后），作为观察组，总结质量管理的 具体方法。结果：经过数据和资料的整理后，可以看出，对照组的患者在手术后切口感染发生率方面要高于观察组，而且对照组的患者满意度还要比观察组低。 对照组中医护人员在进行护理时出现了9 例护理失误，并且在经过了问卷调查后统计的护理质量分数来看，观察组也要比对照组高。结论：经过分析可以看出， 施行了重症监护室护理细节管理后，医院的感染率明显下降，而且在护理中医护人员的护理失误也减少了，患者对于护理质量的评分也提高了，患者的满意度也 增加了。 [关键词]：重症监护室；质量管理；方法；满意度 道家的创始人老子李耳曾经说过，要想做成大事就必须从细致 做起，要想做成难事就必须从简单事做起。因此，在对ICU 的护理 工作进行管理时也要明确细节化管理，将各类工作的分工做到明确， 并且分配到相关责任人手里，将工作细致化和责任化，使得医护人 员在工作时不至于出现错乱的情况，也使得在对患者护理的过程中 出现问题时，能够第一时间找到负责人，并以最快速度解决【1】。 1 资料与方法 1.1 临床资料 分析的对象为我院重症监护室中的120 例病例， 其中男性为67 例，女性为53 例，平均年龄为46.1 岁。除此之外， 患者所患的疾病种类、病程长短、并发症情况等均无明显差异，患 者在入院后均进行了手术治疗和护理，并且都接受了术后护理质量 的问卷调查。 1.2 方 法 采采用回顾性分析方法，对自2008 年到2010 年在 我院ICU 接受治疗和护理的患者病历60 例，作为对照组；然后在随 机选取2010 年到2012 年中在我院ICU 接受治疗和护理的患者60 例 （施行质量管理后），作为观察组，总结质量管理的具体方法，管理 方法如下： 1.2.1 ICU 室相关物品的消毒 对重症监护室中要使用到的医疗 器具均要经过消毒处理，采用的方法为高压蒸汽进行消毒，并且要 进行严格的消毒后检查。重症监护室也要进行定期的消毒每天凌晨 时要由当班护士对手术室进行气体净化处理，采用提前一小时空调 净化处理方式。 1.2.2 消毒物品管理 对于那些进过了消毒处理后的医疗器械 要安排专人进行管理，要定期对这些物品进行检查，检查消毒器械 的包装是否到了有效期，无菌物品使用超期情况，无菌物品一般的 使用期限为一周，超过使用期限或者出现了返潮的情况则不能使用， 要经过重新的消毒后才能使用。所有的消毒后的物品都要统一放在 无菌柜中，无菌柜的摆放也要有专门的人员负责管理。无菌柜要垫 高，距离地面大于二十厘米，也不能靠墙，也与墙面保持五厘米以 上的距离，而且不能过高，与屋顶的距离要大于五十厘米。消毒物 品存放的库房内的湿度不能过大，保持在50%左右就可以了【2】。 1.2．3 人员无菌处理 手术室在进行手术的时候，医护人员与 患者要进入手术室，如果医护人员本身的消毒处理不够，就会对在 进行手术的患者造成交叉感染，因此，在手术开始前，一定要对进 行手术的相关医护人员做好消毒工作。医护人员在进入手术室前均 要洗手，而且要穿着进过消毒后的衣物进入手术室，要用无菌口罩 遮住面部。与手术无关的人员不可擅自进入手术室，如遇特殊情况， 则要经过严格的消毒后方可进入手术室，但不可接近手术台【3】。 1.2．4 加强一次性物品管理 对于一次性的医疗物品也要进行 严格的管理，因为这些器械可能会沾染到患者皮肤表面的细菌、血 液、体液等，而这些也是造成手术室细菌感染的主要原因。因此， 要及时对一次性医疗物品进行科学的处理，明确负责人，制定相关 步骤。 1.2．5 手术前的护理 进行手术的患者一般在手术前均会出现 紧张、焦虑等不良心理反应，因此，在患者进行手术前一定要对患 者进行护理，通过心理护理的方式，降低患者心理的恐惧，使得患 者在手术时能够更好的配合医护人员的工作，保证手术的顺利进行。 还要在手术前对患者进行探访，告知患者手术的相关问题，使患者 能够放松下来。 1.2．6 手术中的护理 在患者进入手术室时都会紧张，因为到 了一个陌生的地方，又有可能面临生死