中医护理干预在子宫肌瘤围术期应用的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 中医护理干预在子宫肌瘤围术期应用的临床效果观察 袁向红(江苏省淮安市淮安区楚州中医院妇产科 223200) 　　【摘要】目的：探讨在子宫肌瘤围术期开展中医护理干预的临床效果。方法：选取我院开展手术治疗的子宫肌瘤患者60例，随机分为对照组与干预组各30例，所有患者均行围术期的常规护理干预，干预组患者在此基础上增加围术期中医护理干预，观察两组患者的临床情况并开展比较与分析。结果：干预组患者住院时间为（9.2plusmn;1.3）d，排气时间为（1.2plusmn;0.3）d，总有效率为96.6%，显著好于对照组，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：针对子宫肌瘤患者开展围术期的中医护理干预措施，可显著改善其临床症状，增进手术的治疗效果，促进患者的术后恢复，具有确切的应用价值。 　　【关键词】子宫肌瘤 中医护理 围手术期 　　【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）11-0301-01 　　子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，临床治疗的最有效方法为手术治疗[1]，该病患者会存在下腹胀痛、白带增多以及月经期增长等临床表现，疾病迁延不愈增加了发生不孕的风险。围术期有效的护理干预是保障手术正常开展和治疗效果的有效保障。为了寻找更有效的护理方式，本次研究对60例患者增加了中医护理干预，现将开展方式与临床效果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2011年1月～2014年1月开展手术治疗的子宫肌瘤患者60例，样本年龄为39～51岁，平均（43.2plusmn;6.9）岁；手术类型包括子宫肌瘤剔除术13例，子宫全切书12例，子宫次全切术5例。随机分为对照组与干预组各30例，两组样本的基本情况无明显差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 对照组 　　对照组患者均开展围术期的常规护理干预，其中包括术前心理干预与宣传教育，术中准备以及术后的有效监测及并发症预防措施。 　　1.2.2 干预组 　　干预组患者增加围术期的中医护理干预，具体方法如下： 　　①术前：通过与患者的密切沟通判断情志类型，再开展针对性的干预方法，给予具体的心理疏通，缓解病人的不良心理问题，增加治愈的信心。给予促进睡眠的中药护理，睡前增加太阳、百会、风池、印堂等头部穴位的按摩，应用中药汤液给予足部熏泡，并进行足底穴位按摩，如患者有明显睡眠质量下降表现，增加耳穴埋压干预。 　　②术后：手术后仍然持续给予促进睡眠的中药护理。开展中药保留灌肠，改善肠道功能状态和盆腔内血液循环。去除导尿管后增加三阴交与足三里的穴位按摩，鼓励患者尽早开展运动锻炼，避免发生静脉血栓。 　　③辨证护理：观察病人的具体表现并开展辨证分型，依据具体分型采用食补方法。阴虚表现者给予银耳、百合等滋阴补血类食物；阳虚表现者给予羊肉、韭菜等温补益气类食物；气虚表现者给予莲子、山药等健脾补气类食物；血虚表现者给予猪肝、龙眼等益气补血类食物。 　　④并发症干预：密切观察患者的不良反应情况，依据具体表现给予相应干预措施。存在腹部胀痛表现者，适当减少中药服用，给予耳穴压埋；存在明显的反胃不良反应患者，给予按摩护理，选取内关穴。 　　1.3 判定标准 　　依据患者的具体表现制定疗效判定标准，显效：患者的阴道流血、腹部疼痛等临床表现均获显著改善，可正常开展日常饮食；有效：临床症状存在改善，但仍有疼痛感，日常饮食逐渐恢复；无效：未达到以上标准，甚至加重。总有效率=显效+有效。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS15.0软件开展统计学处理，组间比较采用X?检验，Plt;0.05时具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床基本情况比较 　　干预组患者住院时间、排气时间显著好于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05），详见表1。 　　表1 临床基本情况比较(x-plusmn;S) 　　3 讨论 　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤之一，存在较高的发病率[2]，该病患者的临床表现主要包括下腹坠胀、疼痛、白带增多、阴道出血等。病情严重者会出现肌瘤迅速增长、月经逐渐增多，甚至产生不孕的发生[3]。随着腹腔镜技术的不断创新与发展，当前临床多选择腹腔镜下手术治疗方式，而相应的围术期护理干预方法也需要进一步提高[4]。临床中针对子宫肌瘤患者围术期开展护理干预的研究报告较多，但应用中医护理的文献比较少见，中医护理主要通过针灸、中药、按摩等方式来实现，具体开展方式多种多样，但均能对护理起到值得肯定的效果。 　　本次研究针对30例患者给予了围术期的中医护理干预，其中综合