中西医结合治疗宫外孕30例分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗宫外孕30例分析 黄云 (连云港灌云仁济医院妇产科 222200) 【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0243-02 【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗宫外孕的临床疗效及注意事项。方法 选取我院妇产科自2004年1月-2013年3月期间收诊的60例宫外孕患者作为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，对照组30例患者给予单独西医治疗，治疗组30例患者给予中西医结合治疗。以治疗有效率、临床治愈率以及不良反应发生率为观察指标，对比两组患者的治疗效果。结果 治疗组的临床有效率明显高于对照组，包块消失时间、腹痛消失时间、血beta;-HCG下降至正常时间、阴道流血缓解时间均明显少于对照组，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）；治疗组围手术期的不良反应发生率与对照组相比无显著性差异（Pgt;0.05）。结论 中西医结合治疗宫外孕具有较好的疗效，不良反应少，安全性高，建议在临床上大力推广使用。 【关键词】宫外孕 宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床、生长和发育，是妇产科最常见的急腹症类型之一[1]。我院妇产科自2004年1月～2013年3月期间收诊的30例宫外孕患者，均给予中西医结合治疗，取得了良好的效果，并与同期采取单独西医治疗的30例患者进行对比。现将具体过程报道如下，以期为今后临床上宫外孕的治疗提供参考依据。 1.临床资料 1.1一般资料 选取我院妇产科自2004年1月～2013年3月期间收诊的60例宫外孕患者作为研究对象，年龄在20～35岁之间，平均年龄为（28.13plusmn;10.04）岁；初次怀孕者12例，无明显停经者42例，停经者18例；停经在25～39d之间，平均停经时间为（24.35plusmn;4.10）d；孕周在2～5周之间，平均孕周为（3.71plusmn;1.03）周；所有患者均未合并严重的心脑血管、肝脏、肾脏等重大疾病。 1.2治疗分组 采用随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组，治疗组中患者30例，平均年龄为（28.14plusmn;10.05）岁，平均停经时间为（24.34plusmn;4.09）d，平均孕周为（3.72plusmn;1.04）周；对照组中患者30例，平均年龄为（28.12plusmn;10.03）岁，平均停经时间为（24.36plusmn;4.11）d，平均孕周为（3.70plusmn;1.02）周；经统计学处理分析，两组患者在年龄、停经、孕周以及宫外孕类型方面比较均无显著性差异（Pgt;0.05），具有对比价值。 1.3统计学处理分析 将研究所得数据输入统计软件SPSS17.0进行处理，计算得数据用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，治疗组和对照组的组间比较采用t检验，检验标准ɑ=0.05，以Plt;0.05为有显著性差异，Plt;0.01为有极显著性差异。 2.治疗方法 对照组30例患者给予单独西医治疗，具体治疗方案为：甲氨蝶呤，50mg/次，肌肉注射，隔日1次，依据血beta;-HCG值下降情况使用3～4次，米非司酮，100mg /次，口服，每日2次，共3d。在给于甲氨蝶呤治疗第2天，同时给予四氢叶酸钙。 治疗组30例患者给予中西医结合治疗，具体治疗方案为：在对照组西药治疗的基础上加服中药汤剂，药物基本组成：天花粉20g，赤芍12g、丹参 12g、桃仁8g、红花8g、莪术5g、三棱5g、蜈蚣2条，根据患者的具体情况加减药味，水煎服，1日1剂，分早晚2次服用，1周为1个疗程。 用药后密切监测身体变化。以临床有效率、包块消失时间、腹痛消失时间、血beta;-HCG下降至正常时间、阴道流血缓解时间、不良反应发生率为观察指标对比两组的疗效。 3.治疗结果 3.1疗效标准 明显显效：患者的临床症状完全消失，血beta;-HCG值呈对数下降，无不良反应发生； 有效：患者临床症状明显减轻，少数出现不良反应； 无效：患者临床症状减轻甚至加重，血beta;-HCG持续不降或者上升； 临床有效率=（明显显效人数+无效人数）/总人数*100%。 3.2结果 表1 两组患者各指标之间的对比结果（x-plusmn;s） 注：两组之间，*比较Plt;0.05，▲比较Plt;0.05，△比较Plt;0.05，◆比较Plt;