中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效分析 江苏省宿迁市洋河人民医院 223800 【摘 要】目的：探究分析采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法：选取2015年8月至2016年7月期间，在我院儿科接受治疗的120例支原体肺炎患儿，依据不同的入院时间分为观察组和对照组，每组60例。对照组患儿采用常规西药治疗，观察组患儿在此基础上加用清肺化痰汤治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均要短于对照组（Plt;0.05）；观察组患儿的治疗有效率96.7%显著优于对照组患儿的治疗有效率81.7%（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效确切，而且起效快，值得临床应用和推广。 【关键词】中药；西药；小儿支原体肺炎 近年来，来我院就诊的支原体肺炎患儿逐年增多，严重影响儿童的身心发育。支原体肺炎是由支原体感染而引起的呼吸道疾病，患儿临床表现为发烧、咳嗽，治疗多采用大环内脂类药物[1]，但其有很多毒.、副作用。本次研究采用中西医结合治疗小儿支原体肺炎取得理想疗效，现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本次研究选取2015年8月至2016年7月期间，在我院儿科接受治疗的120例支原体肺炎患儿，依据不同的入院时间分为观察组和对照组，每组60例。观察组男性患儿32例，女性患儿28例；年龄1~10岁，平均年龄（4.62plusmn;2.36）岁；病程7~12d，平均病程（11.23plusmn;1.36）d。对照组男性患儿33例，女性患儿27例；年龄2~10岁，平均年龄（5.19plusmn;2.63）岁；病程7~12d，平均病程（11.13plusmn;1.23）d。比较两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料无显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1诊断标准 西医的诊断标准：①常有发热，热型未定；②伴有咳嗽，初为刺激性干咳，后为湿型咳；③肺部体征不明显，个别可见湿罗音；④肺部X线可见支气管肺炎改变，常见右肺下野，少数为两肺呈弥漫性网状结节阴影；⑤凝集试验检测可见，血清肺炎支原体IgM滴度＞1：40，呈阳性。 中医的诊断标准：①临床可见咳嗽、多痰、咯吐不爽；②发热口渴，咽痛，小便发黄，大便干结；③辨证为痰热壅肺；④多为中期肺炎喘嗽[2]；⑤唇干、口燥，潮热盗汗，辨证为阴虚肺热。 1.2.2治疗方法 对照组患儿采用常规西药治疗：静脉滴注红霉素（国药准字镇江华耀制药有限责任公司）20~30mg/kg溶解于5%葡萄糖注射液500ml，分2次静点，治疗1周后改用口服罗红霉素（国药准字开封制药（集团）有限公司）2.5~5mg/kg，2次/d，疗程为2周。观察组患儿在上述治疗基础上加用清肺化痰汤，组方为金银花10g、连翘10g、蝉衣6g、杏仁6g、桑白皮6g、鱼腥草10g、地龙6g、浙贝母10g、钩藤10g、炙甘草3g、款冬花10g、。用水煎服，取汁150ml，1剂/d，2次/d（药物剂量随年龄、体质等具体情况酌加减）。 1.3观察指标 观察和记录两组患儿的临床体征表现，如咳嗽、发热、肺部湿啰音消失时间。 1.4疗效评定 ①显效：患儿临床症状完全消失，偶有咳嗽，不影响正常生活学习，体温37.2~38.0℃；②有效：患儿临床症状有所改善，轻度咳嗽，体温38.1~39.0℃；③无效：患儿临床症状没有改善甚至加重，频繁咳嗽或阵咳，体温为39℃以上。有效率为显效和有效的总和。 1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS13.0对所有资料进行分析处理，计数资料使用（n，%）表示，用chi;2进行检验，计量资料使用（）表示，用t进行检验，Plt;0.05具有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患儿临床症状消失时间 由表1可见，观察组患儿的咳嗽、发热及肺部啰音消失时间均要短于对照组（Plt;0.05），具有统计学意义。 3.讨论 支原体肺炎是肺炎的一种类型，属于细菌和病毒之间的微生物。临床表现为顽固性痉挛性咳嗽，同时可伴有发热和喘息，也会影响患者的其他系统，例如心脑血管、神经系统、泌尿系统、血液系统等甚至形成重症支原体肺炎。 西医治疗支原体肺炎常采用大环内脂类抗菌药物治疗，如红霉素或者阿奇霉素，但起效时间较长，且不良反应较多，同时近年来肺炎