丹红注射液治疗不稳定型心绞痛73例分析.docVIP

精品论文 参考文献 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛73例分析 龚立斌（河南省光山县人民医院 465450） 【摘 要】 目的 观察丹红注射液对不稳定型心绞痛（UA）患者在治疗上的有效性、安全性。方法 将73例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，对照组35 例采用常规治疗方法（硝酸甘油5 mg加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml中3 h内静脉滴注，阿司匹林及倍他乐克口服），治疗组38 例在对照组基础上加用丹红注射液30 ml加入10%葡萄糖注射液或生理盐水250 ml中静脉滴注，检测两组在治疗前后心绞痛疗效、常规心电图ST-T改变，同时观察药物过敏及其他副作用。结果 治疗组与对照组相比较，能显著改善心绞痛患者的症状（P＜0.05），改善心绞痛患者的缺血心电图（P＜0.05）。结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全和有效的。 【关键词】 丹红注射液；不稳定型心绞痛；疗效 冠心病???指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，是世界上最常见的死亡原因之一。其中不稳定型心绞痛（UA）是临床常见的急性冠状动脉综合征。此病是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间综合征，其急性阶段的猝死率和心肌梗死发生率都很高，临床上采用常规药物治疗有时难以奏效，而西药治疗特别是硝酸酯类药物副作用较大，如头痛、血压下降、反射性的心动过速等。丹红注射液具有活血化瘀、通脉舒络、开窍止痛、保护血管内皮、促进血管再生、抗血小板凝集等作用，能有效的防治不稳定型心绞痛的发生。本院自2006 年7 月～2008 年3 月以来在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛，经临床疗效观察取得较好的效果，现综合分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2006 年7 月以来的不稳定型心绞痛患者73 例，均符合国际心脏病学会和协会及世界卫生组织（ISFC/WHO）的诊断标准[1]。治疗组35 例，男24 例（占68.6%），女11 例（占31.4%），年龄（63plusmn;14） 岁，病程2～9 年，其中合并糖尿病8例，高血压22 例。对照组38例，男29 例（占76.3%），女9 例（占23.7%），年龄（65plusmn;13） 岁，病程3～8年，其中合并高血压23 例，糖尿病6 例。两组在性别、年龄、合并症等资料方面比较无统计学意义，具有可比性。排除3 级高血压、肾功能不全、合并心肌梗死、出血性疾病。 1.2 治疗方法 对照组35 例按常规方法应用硝酸甘油5 mg加入10%葡萄糖注射液（或生理盐水）250 ml中3 h内静脉滴注，阿司匹林及倍他乐克口服。治疗组在对照组基础上加用丹红注射液30 ml（济南步长制药有限责任公司生产）加入5%葡萄糖注射液（或生理盐水）250 ml中2 h内静脉滴注，每日1 次，14 天1 个疗程。 1.3 评定标准 1.3.1 疗效评定标准 参照卫生部1993 年制订的《心血管系统药物临床研究指导原则》评价。症状疗效：①显效：同等劳力程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少80％以上。②有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少50～80％。③无效：心绞痛发作次数及硝酸甘油用量减少不足50％。 1.3.2 心电图疗效判定标准 按照《中国常见心脑血管疾病诊治指南》[2]中的标准，显效：心电图复查ST段及T波基本恢复正常，有效：心电图复查ST段低平，T波倒置有所纠正；无效：症状基本与治疗前相同，心电图复查ST段低平或T波倒置无好转。 1.4 观察指标 观察两组治疗前后的心绞痛发作次数，常规心电图ST的变化，并观察药物过敏及其他副作用。 1.5 统计学方法 计量资料以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t检验，计数资料用卡方（chi;2）检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 2.1 两组心绞痛疗效比较见表1。 表1 两组心绞痛疗效比较 . 注：两组总有效率比较，P＜0.05 2.2 两组心电图疗效比较见表2。 表2 两组心电图疗效比较 . 注：两组总有效率比较，P＜0.05 2.3 不良反应 两组治疗期间无过敏反应及明显不适反应。 3 讨论 冠心病指冠状动脉血管疾病导致的心脏