传统手术与腹腔镜手术对早期老年子宫内膜癌患者治疗的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 传统手术与腹腔镜手术对早期老年子宫内膜癌患者治疗的临床效果分析 湘潭县石潭镇中心卫生院 湖南湘潭 411208 摘要：目的：探讨并分析在早期老年子宫内膜癌患者的治疗中，传统手术与腹腔镜手术的临床效果。方法：选取我院2011年5月~2013年5月期间收治的早期老年子宫内膜癌患者60例，采用随机分组的方式，将患者分成观察组和对照组，观察组患者行腹腔镜手术，对照组患者行传统手术，对两组患者的治疗结果进行比较。结果：术后并发症主要以淋巴囊肿、尿潴留、下肢静脉血栓等为主，两组患者比较无明显差异（P＞0.05），且经过有针对性的医治后，并发症均得到控制；其次，在术中出血量、手术时间、淋巴结切除数量、尿管留置时间及住院时间上比较，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：在早期老年子宫内膜癌患者的治疗中，对患者行腹腔镜手术临床效果更好，值??借鉴并推广。 关键词：腹腔镜手术、早期老年子宫内膜癌、临床效果 结合临床资料来看，子宫内膜癌的多发人群为50岁以上绝经后和绝经期的妇女，[1]并且近几年来年轻化的趋势比较明显，严重影响着女性的生活质量和健康。临床上，关于子宫内膜癌的治疗依旧以开腹手术为主，虽然能够取得一定的治疗效果，但是创伤面过大，患者的恢复期太长，[2]基于此，本文将以腹腔镜手术为研究对象，以实例研究对比的方式探讨其在老年子宫内膜癌治疗中的临床价值；研究取得了一定的收获，现将研究过程报告如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取我院2011年5月~2013年5月期间收治的早期老年子宫内膜癌患者60例；患者排除标准：（1）哺乳期妇女和孕产妇，（2）肝肾功能存在障碍的患者，（3）合并有心功能不全的患者；患者纳入标准：（2）年龄ge;60岁，（2）确诊为子宫内膜癌的患者，（3）无手术禁忌证，（4）患者及其家属对于我院的研究工作及整个过程知情、同意并签署知情同意书。采用随机分组的方式将患者平均分成观察组和对照组；观察组（n=30）患者行腹腔镜手术治疗，根据国际妇产科联盟关于子宫内膜癌的病理分期标准：Ia期16例，Ib期12例，Ic期2例；G1期14例，G2期11例，G3期5例；对照组（n=30）患者行传统手术，病理分期为：Ia期18例，Ib期11例，Ic期1例；G1期17例，G2期10例，G3期3例。两组患者在病理分期及年龄等一般资料上比较无统计学差异（P＞0.05）。 1.2评价指标 对两组患者的术中出血量、手术时间和淋巴结切除数量进行全面细致的记录和对比；对两组患者的尿管留置时间、体温恢复时间、肛门排气时间和住院时间进行比对；并采用随访的方式，对患者的术后并发症进行记录。 1.3统计学方法 运用SPSS.17.0统计软件加以分析，使用（xplusmn;s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验，差异有统计学意义P＜0.05。 2.结果 2.1两组患者术中出血量、手术时间和淋巴结切除数比较 观察组患者的术中出血量为（133.6plusmn;26.9）ml，手术时间为（129.8plusmn;21.3）min，淋巴结切除数量（13.5plusmn;2.2）均少于对照组（177.1plusmn;28.9）ml，（161.4plusmn;18.9）min，（17.7plusmn;5.1）（P＜0.05）。 2.2两组患者尿管留置时间、体温恢复时间、肛门排气时间和住院时间比较 观察组患者的尿管留置时间为（17.52plusmn;4.01）d，体温恢复时间为（3.95plusmn;2.24）d，肛门排气时间为（1.29plusmn;0.64）d，住院时间为（14.15plusmn;3.02）d，均少于对照组（19.19plusmn;5.03）d，（5.71plusmn;3.05）d，（2.31plusmn;1.01）d，（18.12plusmn;4.19）d（P＜0.05）。 2.3并发症比较 两组患者的并发症主要包括：淋巴囊肿、尿潴留、下肢静脉血栓、切口愈合不佳、淋巴结转移，两组患者比较无明显差异（P＞0.05），通过有针对性的处理，两组患者的并发症均得到了控制。详细参见表1。 2.4随访结果 对两组患者均进行了12个月的术后随访观察，两组患者均未出现复发及死亡病理；整体效果较好。 3.讨论 在全球范围来看，子宫内膜癌的发病率长期占据女性生殖系统肿瘤的第一位，[3]对女性的健康和生活质量带来了非常严重的影响，并且随着生活节