中西医结合治疗小儿感染相关性粒细胞减少症疗效观察.pdfVIP

·1512· Journalof TraditionalChineseandWesternMedicine2014 现代中西医结合杂志Modern Integrated May，23(14) J 中西医结合治疗dxL感染相关性粒细胞 减少症疗效观察 陈 玲 (陕西省西安市中心医院，陕西西安710003) [摘要] 目的 观察中西医结合治疗小儿感染相关性粒细胞减少症的疗效，并探讨该病的临床特点。方法82 例感染相关性粒细胞减少症患儿在治疗原发病的基础上，12服地榆升白片，对其临床表现、实验室检查及治疗转归进 行临床分析。结果 所有患儿中性粒细胞绝对值在3周内都恢复正常，其中3—7d恢复者62例(76％)，8～14d恢复 者为12例(15％)，15～21d恢复者8例(10％)。结论儿童感染相关性中性粒细胞减少症的主要发病年龄是3岁以 下，而且大多是病毒感染引起的，中西医结合治疗该病疗效显著，值得推广应用。 [关键词] 中性粒细胞减少症；感染；儿童；中西医结合疗法 doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2014．14．012 [中图分类号]R0557．3 [文献标识码】 B [文章编号]1008—8849(2014)14一1512—03 中性粒细胞减少症是由于各种原因导致外周血中性粒细 胞绝对值(ANC)减少而出现的一组综合征。近年来该病发例f2％)；单纯咳嗽4例(5％)，腹泻4例(5％)。实验室检查： 病率有上升趋势，越来越受到医生及家长们的重视。儿童中 同时伴有白细胞减少者70例(85％)，中性粒细胞绝对值O．5× 性粒细胞减少症以后天获得性最为多见，其中感染是最为常 109 L’1者10例。伴有轻一中度贫血者20例(24％)，血红蛋 见的原因…。2009年2月--2013年1月我院儿科采用中西白在78—1089／L，其中13例为小细胞低色素性贫血，7例为 医结合方法治疗感染相关性中性粒细胞减少症患儿82例，疗 正细胞正色素性贫血。伴有血小板计数减少者28例 效满意，现报道如下。 (34％)，血小板计数在(33—92)×109 L～，l临床均无出血症 1 临床资料 状。贫血和血小板减少的诊断标准均依据文献[2]。患儿病 1．1一般资料本组患儿中性粒细胞减少症的临床诊断标 准依据文献[2]：生后2周～1岁婴儿的ANC1．0×109 L～， 1岁以上JL童及成人的ANC1．5×109L“时，即可诊断为中 性粒细胞减少症；不论哪个年龄段，如果ANC0．5×109 L‘。，即可诊断为中性粒细胞缺乏症。所有患儿既往均无中性 粒细胞减少病史，入院前均未使用糖皮质激素和免疫抑制剂， 无服用抗甲状腺、抗结核药物史，无化疗药物使用史，无脾功 同时≥2种病原菌检测阳性。病原菌不明者4例(5％)。 能亢进，无频繁放射线检查史。所有患儿第一诊断均为感染 1．2检测方法所有患儿于就诊时取指尖末梢血检测血常 性疾病，其中包括上呼吸道感染34例(42％)，传染性单核细 规，测定白细胞、中性粒细胞绝对值。人院后进行病原体血清 胞增多症25例(31％)，支气管肺炎6例(7％)，急性支气管学抗体检测，包括EB病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感 炎8例(10％)，疱疹性咽峡炎4例(5％)，幼儿急疹1例 病毒、柯萨奇病毒、支原体、衣原体。14例下呼吸道感染患儿 (1％)，轮状病毒肠炎2例(2％)，单纯腹泻病2例(2％)。82