剖宫产产后出血原因分析及护理对策分析 张继荣.docVIP

精品论文 参考文献 剖宫产产后出血原因分析及护理对策分析 张继荣 张继荣 　　（内乡县妇幼保健院 河南 南阳 474350） 　　【摘要】 目的：分析讨论剖宫产产后出血的主要原因，探讨临床护理方法以及护理效果。方法：随机收集我院2014年3月～2015年3月期间收治的82例剖宫产产后出血患者作为研究对象，回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析。结果：全部产妇经过有效治疗与护理后，其出血情况都得到控制，并且没有发生产后并发症。结论：在临床中，依照产妇特征评估患者产后出血量，且有针对性的实施临床护理措施，可以有效减少发生产后出血以及发生并发症的概率，提高成功救治率，是一项促进产后康复的关键措施，在临床中值得广泛推广应用。 　　【关键词】 剖宫产；产后出血；原因分析；护理 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0322-02 　　近几年，因为剖宫产比率呈逐年上升的趋势，已经逐渐的变成临床中产妇分娩的关键手段。与此同时，剖宫产还被称之为剖腹产，主要指的是由腹部将产妇子宫切开，由此将胎儿取出的产科手术，此种分娩方式与自然分娩进行比较，更容易导致发生产后出血的症状，对产妇的生命健康以及生活质量带来了非常严重的威胁[1]。本研究中随机收集我院2014年3月～2015年3月期间收治的82例剖宫产产后出血患者作为研究对象，旨在分析讨论剖宫产产后出血的主要原因，并探讨临床护理方法以及护理效果，具体报道如下。1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究中随机收集我院2014年3月～2015年3月期间收治的82例剖宫产产后出血患者作为研究对象，患者年龄为21～35岁，平均为(28.3plusmn;1.2)岁；出血量为400～2500毫升，平均为(875.3plusmn;205.7)毫升。其中有50例初产妇，有32例经产妇。全部患者的基本资料等对比没有明显差异（P＞0.05），具备可比性。 　　1.2 诊断标准 　　世界卫生组织规定的产后出血临床诊断标准主要为：产妇产后2小时内的出血量超过400毫升，抑或是从胎儿娩出后直到产后24小时内，产妇出血量不低于500毫升；若产妇阴道出血量不低于1000毫升，则认为产后出血症状较严重。 　　1.3 统计学方法 　　本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 剖宫产产后出血的主要原因分析 　　回顾性的对全部患者的基本临床资料进行分析后得知，产后出血原因主要包含：10例产妇由于宫缩乏力而导致，25例产妇因胎盘置入与粘连而导致，12例患者由于凝血功能异常而导致，13例患者因子宫切口撕裂而导致，22例患者因胎盘早剥活前置胎盘而导致。 　　2.2 剖宫产产后出血量分析 　　82例剖宫产产后出血患者中，出血量低于1000毫升的产妇为45例（54.88%），出血量在1000～2000毫升的产妇为23例（28.05%），出血量超过2000毫升的产妇为14例（17.07%）。 　　2.3 临床处理手段及其效果 　　全部的产后出血患者接受有效治疗与护理以后，都成功得到救治及止血，没有发生产后并发症，其中通过子宫切除手段对6例出血量过多患者实施救治；而30例因为宫缩乏力或者胎盘原因等出血的患者，都通过按摩子宫、输血补液或者注射宫缩剂等手段成功止血。 　　3.讨论 　　3.1 产前预防 　　及时有效的对剖宫产产妇提供产前???防措施，可以有效降低发生产后出血的概率。在产妇妊娠的过程中，叮嘱产妇定期的检查肝功能、血压以及心率等相关生化指标，且嘱咐产妇定期进行产检，由此全面的对产妇身体健康情况进行了解与掌握[2]。除此之外，积极的加强健康知识宣教工作，可以有效降低或者防止人工流产的次数，降低发生胎盘粘连与前置胎盘的概率。就存在产后出血史、难产史以及剖宫史的产妇而言，应全方面的实施化验检查，并严密的对其临床症状变化情况进行观察，且详细的进行记录，由此便于及时的采取有效措施实施救治[3]。 　　3.2 抢救护理 　　剖宫产是引发产后出血的高危险因素，如果没有及时采取有效措施治疗，则非常有可能因为出血过多而死亡。因此，相关护理人员需要时刻保持严谨的护理态度以及高度的责任感，严密的对患者临床表现以及生命体征等进行观察，若发现异常情况则及时的报告[4]。除此之外，护理人员还应该认真的对产妇产后的面部神色进行观察，详细的对子宫收缩、宫底高度以及阴道出血量等进行记录，严密的对患者生命体征进行监测，及时评估潜在危险因素，如果患者发生产后出血症状，应积极配合医生进行施