妈富隆治疗围绝经期功血98例疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 妈富隆治疗围绝经期功血98例疗效分析 周春娅 (彭州市人民医院妇科 611930) 【摘要】目的 探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效和安全性。方法 随机将2010年3月～2012年3月在我院妇科治疗的98例围绝经期功能失调性子宫出血患者分为对照组和观察组，对照组49例患者行诊断性刮术，而观察组患者则在上述治疗的基础上加用妈富隆进行治疗，21日为1周期，连续治疗3个周期，观察并比较两组患者的临床疗效和药物不良反应发生情况。结果 观察组总有效率(95.83%)明显高于对照组的(81.25%)，差异有显著性(Plt;0.05)，且对照组和观察组不良反应发生率差异无显著性(Pgt;0.05)。结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床疗效确切，安全高效，不良反应少，值得进一步推广。 【关键词】妈富隆 围绝经期功能失调性子宫出血 临床疗效 【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0010-02 功血是功能失调性子宫出血的简称，其中围绝经期妇女占20%～30%。迄今为止，有药物治疗、中医药治疗和手术治疗等众多临床治疗方案，但是，临床疗效尚存在一定差异，关于该病的治疗尚未形成统一的规范[1-2]。为此，本研究笔者采用不同的治疗方案对2010年3月～2012年3月在我院妇科治疗的98例围绝经期功能失调性子宫出血患者进行治疗，现将结果总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2010年3月～2012年3月在我院妇科治疗的98例围绝经期功能失调性子宫出血患者为研究对象。随机将本研究入组患者分为对照组和观察组，两组患者在年龄和病程等方面经统计差异无显著性(Pgt;0.05)，详见表1。 表1 两组患者一般资料比较 1.2 治疗方法 对照组仅进行诊断性刮术。而观察组患者根据B超检查结果采用不同治疗方案：(1)B超检查显示内膜厚度ge;10mm，血红蛋白含量＞90g/L，则先给患者予黄体酮肌注20mg/次，次/日，连续使用3日，然后于诊断性刮术术后第5日开始口服妈富隆，1片/次，次/日，连服3周;(2)B超显示内膜厚度＜10mm，血红蛋白含量＜90g/L，则从第1日开始口服妈富隆，起始量4片/日，2～3日止血后继续给药3日后调整妈富隆剂量，减量为3片/日，连续服用3日后再减为2片/日，维持此剂量至患者血红蛋白含量恢复至正常，撤药性出血第5天开始，口服妈富隆剂量为1片/日，连服21天，治疗3个周期后停药观察。 1.3 临床疗效判定标准[3] (1)痊愈 患者顺利完成疗程，没有出现异常出血，停药后月经恢复正常，随访期间月经周期和经血量均无异常；(2)显效 患者基本完成治疗的疗程，有少量出血，经对症处理后改善，治疗后月经恢复正常，随访月经正常；(3)有效 患者治疗期间出现出血，经对症处理后能控制，治疗后月经情况改善；(4)无效 患者因出现突破性出血或异常出血而没有完成整体治疗，而停止治疗改用其他方案。本研究笔者任务除了治疗无效患者外，其他治疗结局均认为治疗有效。治疗总有效率为痊愈率、显效率和有效率之和。 1.4 统计处理方法 采用SPSS16.0软件对各变量进行正态性检验和描述性分析，计量资料以均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，先对数据进行行正态性分布和方差齐性检验，如果资料呈正态分布且方差齐，年龄和病程等组间比较比较采用t检验，如果资料不符合正态性分布，则用秩和检验，而性别构成、临床疗效和药物不良反应发生率比较以绝对值及构成比表示，采用X2检验。Plt;0.05认为差异有统计学意义。采用SPSS16.0软件进行描述性分析、t检验和X2检验。Plt;0.05认为差异有显著性。 2 结果 2.1 对照组和观察组患者临床疗效比较 在观察组49例患者中，29例患者治疗痊愈，6例患者治疗显效，11例患者治疗有效，2例患者治疗无效，治疗总有效率为95.83%，而在对照组49例患者中，15例患者治疗痊愈，18例患者治疗显效，6例患者治疗有效，9例患者治疗无效，治疗总有效率为81.25%，观察组总有效率明显高于对照组的，差异有显著性(Plt;0.05)，详见表1。 表1 对照组和观察组患者临床疗效比较 2.2 对照组和观察组患者不良反应发生率比较 对照组和观察组患者在治疗期间未见恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、月经周期中出现点滴的出血、皮疹和情绪抑郁等药物不良反应出现，对照组和观察组不良反应发生率差异无显著性(Pgt;0.05)。