实习护生外周静脉留置针知识知晓率调查.docVIP

精品论文 参考文献 实习护生外周静脉留置针知识知晓率调查 刘清珠 （福建医科大学附属泉州第一医院护理部 362000） 【摘要】目的 了解实习护生临床实习前对外周静脉留置针（以下简称留置针）知识掌握情况，为制定实习期培训计划提供科学的依据和方向。方法 根据美国静脉输液协会（INS）2011版指南自行设计“实习护生外周静脉留置针知识问卷”，对两所医学高等专科院校的266名大专实习护生分别于实习前在校毕业考试时和来医院后实习岗前培训时进行不记名调查。结果 实习护生对留置针知识掌握的总体情况不容乐观，知道的所占比例低为8.6%部分知道的所占比例为18.9%；不知道的所占比例高达72.5%。结论 实习护生外周静脉留置针知识知晓率极低，为了使学生尽快适应临床实习，建议学校加强《护理学基础》中静脉留置针输液章节的教学内容和课时，同时，实习医院应有针对性的加强相关知识的理论培训和实践教学。 【关键词】 实习护生 静脉留置针 调查 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0092-02 静脉输液是住院患者最常用的给药途径和注射技术，随着医学科学的不断发展，新型的输液工具静脉留置针作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床[l-2]。静脉留置针能减少反复穿刺的痛苦，对血管刺激较小，并且可随血管形状弯曲不易脱出血管，便于肢体活动。它为输血、输液提供了方便，保留了一条开放的静脉通道，利于患者的抢救工作，同时提高了医护人员的工作效率[3-4]，它已日渐成为临床一线最主要的输液工具，然而，在多年的临床教学工作中发现刚参加实习的护生对于留置针知识的了解甚少，难于较快地进入实习角色，本调查旨在了解护生在校学习期间对留置针相关知识的掌握情况，为制定护生实习期的培训计划提供科学的依据和方向，使学生能尽快的适应临床实习，扎实技能训练。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择来自两所医学高等专科院校的实习护生266名作为研究对象，其中A院校190人，B院校76人。所有护生均为大专学历；年龄18-22岁；男生5人，女生261人。 1.2　调查方法 根据美国静脉输液协会（INS）2011年版指南自行设计“实习护生外周静脉留置针知识问卷”，问卷由留置针的基本知识、穿刺知识、封管知识、维护知识四部分组成，共33个条目。其中基本知识涵盖留置针使用目的、选择血管和留置针型号的原则、留置时间、静脉炎的表现和类型7个条目；穿刺知识涵盖皮肤消毒范围、扎止血带时间、选用敷贴、进针角度速度方法、撤针芯的目的方法、固定方法11个条目；封管知识涵盖常用的封管液及浓度、如何冲管封管4个条目；维护知识涵盖输液过程中和输液间歇如何避免回血堵管和留置针脱出、输液结束当时及再次接上输液如何观察穿刺局部异常情况11个条目。由于两所院校护生到医院实习的时间不一致，故A院校护生于实习前毕业考试时发放问卷，B院校护生于实习岗前培训时发放问卷，由经过专门培训的老师指导护生正确答卷，答卷完毕当场收回问卷，再根据标准答案改卷，答案完全正确为“知道”，答案部分正确的为“部分知道”，未作答或答案不正确的为“不知道”。此调查均采用不记名调查，共发出问卷266份，收回有效问卷266份，收回率100%。两院校护生分开统计。 1.3 统计方法 采用百分比构成法进行统计。 2 结果 实习护生外周静脉留置针知识掌握情况见表1。 表1 实习护生外周静脉留置针知识掌握情况（n=266） 3 讨论 调查结果表明护生对留置针知识掌握的总体情况不容乐观，知道的所占比例低为8.6%，部分知道的所占比例为18.9%，不知道的所占比例高达72.5%。其中基本知识的知道率最低，只有3.6%，部分知道比例最低的是封管知识为2.6%，不知道比例较高的部分是穿刺知识和封管知识，分别为78.5%和86.4%。 在基本知识部分中护生对静脉炎表现的知道率是最高的，比例为15%；部分知道率较高的为使用留置针的目的、选择血管的原则和穿刺局部异常的表现，分别为54.5%、50%、50.5%；对选择留置针型号的原则、留置时间和静脉炎的类型普遍不知道，比例高达76.7%、78.6%和96.6%。 穿刺知识知道率最高的为留置针是否要松动针芯和进针的角度