实施医护晨间查房在创伤外科护理中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 实施医护晨间查房在创伤外科护理中的应用效果 岳阳市一人民医院 湖南岳阳 414000 摘要：目的 分析在创伤外科实施医护晨间查房模式临床应用效果，为提供优质护理服务提供研究证据。方法 选择我院2012年6月—2014年6月住院的创伤患者180例，随机分为对照组和观察组，每组各90例。实行医护晨间共同查房模式，对患者出院前1天，发放健康教育效果和患者满意度调查表，比较两组的调查结果。结果 功能锻炼知识掌握观察组90.0%高于对照组76.7%，观察组的健康教育效果好于对照组，两组比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。观察组总体满意度为98.8%，对照组总体满意度为96.7%，因此观察组的护理服务满意度高，护患纠纷少，两组比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 医护晨间查房模式提高了护理质量，提高了患者的满意度，使患者得到了更好的服务，促进了疾病的早日康复，值得临床推广。 关键词：医护晨间查房；创伤外科；优质护理 在传统的日常医护查房工作中，管床医生查房和责任护士查房分别进行，医生和护士之间缺乏对患者病情及治疗护理效果的交流和沟通[1]，对患者提出的关于治疗方面的疑问和要求回答可能不一致，而创伤外科的护理对象不仅有患者、家属、还有肇事方这样一些特殊群体，护理工作较其他科室更为复杂，稍有不慎，极易发生护患纠纷。患者的满意度是反映护理服务质量的重要指标[2]。在开展优质护理服务工作中，良好的医护工作是提高医疗护理水平、消除病患、促进患者康复的重要保证[3]。为了提高本科室的护理质量，提高患者的满意度，本研究实施晨间查房模式，现报道如下。 1资料与方法 1．1一般资料 选择我院2012年6月—2014年6月住院的创伤患者180例，随机分为对照组和观察组，每组各90例。对照组中男41例，女49例；年龄22--78岁；骨科患者36例，普外患者20例，烧伤患者34例。观察组中男50例，女40例；年龄24—76岁；其中骨科患者40例，普外患者21例，烧伤患者29例。两组患者的性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义（Pgt;0．05），具有可比性。 1．2方法 每天八点钟全科医护人员晨会交班后，对照组的查房模式是医生组与护理组分别单独查房，医生对自己所管的患者进行查房，科室全体护士在护士长的带领下，对病区所有患者进行交接、查房，医生和护士各自履行自己的行为和职责[4]。观察组每日晨责任护士与经管医生共同一起下病房对每一个所管患者进行查房，询问患者不适，观察病情变化，查看辅助检查结果。观察用药反应，收集各方面资料，一起分析讨论，制订和完善医疗护理计划。查房时责任护士可同时了解和评估患者的生理、心理变化，与经管医生共同回答患者或家属提出的各种问题[5]，责任护士由护师以上职称人员担任。 1．3效果评价 采用自行设计的创伤外科患者健康教育宣教评价表，内容包括功能锻炼知识掌握情况，疾病相关知识知晓程度，患者健康宣教掌握情况；采用自制的患者满意度问卷调查表，内容包括满意、比较满意、不满意等几方面．调查患者对护理的满意度情况，在患者出院前1天发放这两个调查表。发放时回避责任护士，交叉发放，并向每位患者说明调查的目的和意义[6]。 1．4统计学处理 数据均采用SPSS16．0软件进行统计分析。计数资料以百分率表示，采用x2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2结果 2．1两组患者健康教育效果的比较 功能锻炼知识掌握观察组90.0%高于对照组76.7%，观察组的健康教育效果好于对照组，两组比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）（表1）。 3讨论 医护共同查房模式是责任护士和经管医生对所管患者进行查房，管床医生和责任护士主动深入病房查询病情，共同制订治疗护理计划，建立一种新型的平等合作的医、护、患关系，取得患者及家属的信任，体现优质护理服务的内涵，这是对患者实施优质护理服务的最直接方式。实施医护共同晨间查房，可明显提高患者的满意度。患者的满意度是对护理评价最直接有效的指标[7]。本研究结果显示，观察组患者满意态度高，未发生护患纠纷，由此可见，医护合作晨间查房模式较传统模式更能改善创伤外科的护理质量，提高患者的满意度，避免护患纠纷。 实施医护共同晨间查房后，激发了护士主动学习的积极性，因为在查房之前护士要做到对自己所管的患者全面了解如病史、病情变化、临床表现、辅助检查结果及其意义、目前存在的问题等，通过医护共同查房。特别对危重患者或疑难病例的